HÉTFÉLE, 25. március 2024 és Cecília Braga dos Santos adja élete legjobb teljesítményét. A 79 éves stroke dala, a „Rosa Branca”, egy brazil dal, amely a szenvedésről, a szeretetről és az életről szól.
Donna Cecília stroke vett részt éneklés közben. A város egyetlen kórházába rohant, ahol az orvosok élete során egy második esélyt is biztosítottak neki. Ma este lehetősége van köszönetet mondani nekik azzal, hogy megosztja az ajándékát a színpadon.
A mellette lévő lufik mögötti énekes mosolyogva nézi az arcát, Dr. Diógenes Guimarães Zãn, akinek ez az alkalom egyetemi és szakmai életének csúcsát képviseli.
Ma este boldogabb, mint valaha, köszönhetően a „látszólag lehetetlen kitűzői címnek”.
„Ezt a címet nem kapták meg egy nagy és hasznos egyetemmel rendelkező városban” – mondja, hogy megpróbálja számszerűsíteni jelentőségét. „Ezt a címet egy kisváros kapta, ahol az egyetlen kórház egy olyan városi kórház, amely nem rendelkezik nagyszerű erőforrásokkal, és az ápolási folyamatok szervezése és az emberek bevonása révén sikerült elérni az óriások címét.”
Az óriások címével rendelkező kisváros Sapucaia do Sul, amely a dél-brazíliai Porto Alegre-től 30 km-re északra található, ahol Dr. Diógenes vezeti a díj stroke csapat a Getúlio Vargas Municipal Hospital-ban. Nagyrészt a stroke stroke gondozás megváltoztatása iránti lelkesedésének köszönhető, hogy az Angels-csoportvezető, Kamila Fachola a Sapucaia do Sul-t választotta a stroke gondozás átalakításának új stratégiájának kipróbálására.
Már átalakította Ribeirão Preto-t, egy közepes méretű várost São Paulo államban, amely a világon elsőként vált Angels Cityvé. Ennek a jelölésnek az eléréséhez a városnak teljesítenie kell a közismertség oktatására, a sürgősségi közlekedésre és a stroke akut ellátására vonatkozó konkrét célokat. Mivel a Getúlio Vargas Városi Kórház már elnyerte a A Stroke Világszervezet (WSO) Angels díja, a Sapucaia do Sul ennek egyharmada volt. A célvonalon átívelnék őket a kollektív jóindulat és a társadalmi mobilizáció, a helyi önkormányzati támogatás, az első osztályú Mentőszolgálat, valamint a folyamatirányítás és a newtoni fizika megértése iránti szenvedélyes neurológus.
„Newtonnak igaza volt”
Guimarães Zãn Diógenes egy szilárd munkamorálú szerény háztartásban nőtt fel. Könyvelő tinédzserként egy autómosónál dolgozott, ami olyan tapasztalat volt, amely lehetővé tette számára, hogy mindenféle emberrel megbirkózzon, és felkeltette az étvágyát a jól végzett munka iránt.
Az orvoslás volt „az a papság, amelyet választott” – elkötelezte magát egy életre szóló szolgálat mellett a betegek javára. Hat év orvostudományi tanulmányt, három év neurológia, egy év vaszkuláris neurológia, két év intervenciós neuroradiológiát és még két év mesterdiplomát követően nem csak családja első orvosa. A Vale do Rio egyetem orvosi professzora Sinosneurológus és stroke specialistája aGetúlio Vargas Városi Kórházban, ahol 2021 májusában a stroke útvonal koordinátor lett.
2018 és 2020 között ebben a kórházban a stroke miatti kórházi halálozás 15 százalék feletti volt.2023 végére 6,2 százalékra csökkent a képzési és folyamatoptimalizálási folyamat eredményeként, amelynek során Dr. Diógenes megtudta, hogy a változás legnagyobb ellenérve a Newton-i tehetetlenségi törvényben leírt változás volt.
"Mindig is így volt" - mondja. "Isaac Newtonnak igaza volt, amikor azt mondta, hogy minden tárgy hajlamos a mozgás fenntartására vagy a nyugalomra. A kórházi folyamatok módosítása, valamint az emberek meggyőzése és bátorítása minden pozitív változás nagyon nehéz fázisai.”
Angels együttműködve egy egész város egészségügy hálózatának átszervezése jelentősen növelte a papság mértékét, de Dr. Diógenes nem volt egyedül. A projektben részt vevők között volt Leticia Santomé, a SAMU sürgősségi szolgálat helyi vezetője, aki 10 éves sürgősségi ápolás során számos stroke-os beteggel találkozott, akik „megjelölték a keménységét”.
Ahhoz, hogy Sapucaia do Sul Angels váljon, a SAMU-nak aranyat kellett nyernie az Mentőszolgálat Angels-díjon, és az első probléma, amellyel szembe kellett néznie, az volt, hogy nem tudták, milyen jók.
„Aggódtam az adataink miatt” – mondja Leticia. „Nem vezettünk pontos nyilvántartást az eseteinkről, és csapatunknak több információra volt szüksége arról, hogy milyen alapvető szerepet tölt be a kórházba érkezés előtti ellátás a stroke-os betegek kimenetelében.
„Csapatértekezletet tartottunk, ahol felvázoltuk új válaszidő-céljainkat, pontosabb mutatóinkat és azokat az információkat, amelyeket az ellátás idején nem lehetett kihagyni. A részletek finomhangolása és a szolgáltatás szabványosítása egy hónapot vett igénybe. A képzést Dr. Diógenes tartotta, aki a beteg folyamat integrációját is elősegítette, és megkönnyítette az intézmények közötti kapcsolatot.
„Egy hónap után az adatok és a folyamat áttekintése megerősítette, hogy a stroke-ban szenvedő betegek ellátása gyorsabb és hatékonyabb lett.”
2023 végére a SAMU Sapucaia Do Sul tudta, hogy mennyire jók, csak rájött, hogy még jobbak. Miután beküldték az Mentőszolgálat Angels-díjra való felvételre szánt adataikat, megtudták, hogy túlszárnyalták a céljukat, és csatlakoztak kollégáikhoz Ribeirão Pretóban, az egyetlen brazil Mentőszolgálat-vállalatként, amely megfelel a díj kritériumainak.
Egy óriás éjszaka
Mindenki, aki március 25-én hallotta Cecília Braga énekét, segített abban, hogy Sapucaia do Sul Angels váljon – beleértve azokat is, akik olyan hatalommal ruháztak be, hogy megváltoztathassák a szabályokat, akiknek a támogatása nélkülözhetetlen az Angels Cities stratégiájához.
Volmir Rodrigues polgármester beszédet tartott, amelyben odaadta a díj a lakosságnak. Az önkormányzati egészségügyi titkár, Flávia Motta megfigyelte, hogy a különböző tudományágakban dolgozó emberek egyetlen célért dolgozva több életet menthettek meg a városban. Djoidy Felipin, aki az egészségügy titkárságát vezeti, megdicsérte a város tanárait és diákjait, amiért „közösen az élet javára jártak össze”. A FAST Heroes nevű, iskolákon alapuló stroke program bevezetése mára kötelező volt a kommunális hálózat harmadik osztályosai számára, és már 200 tanár részesült képzésben, akik mintegy 4000 diákot ismertettek meg a stroke jeleivel és az 192-es hívás fontosságával.
Egy másik mozgástörvény tanúja voltak – az a teljesítmény, amely akkor keletkezik, amikor mindenki irányt vált, és együtt gyorsul egy közös cél felé. Az ilyen energia előállításához – amely a változást fertőzővé teszi – Dr. Diógenes felhasználta az üzleti folyamatmenedzsment (BPM) terén szerzett ismereteit, amely tudományágat szenvedélyesen tekint a dologra.
A Getúlio Vargasi Városi Kórház nem kapott további forrásokat a stroke ellátásának javítására, mondta. „A BPM azért hozott változást, mert egy adott célt érintő folyamatok optimalizálásával az erőforrások megtakarítását jelenti. Azokat a folyamatokat és lépéseket, amelyek nem olyan hasznosak vagy időigényesek, olyanokra cseréltük, amelyek egyszerűsítettek, gyorsabbak, határozottabbak és kevésbé költségesek.”
A BPM alkalmazása a stroke útvonal megszervezéséhez Dr. Diógenes PhD tézisének témája, amelyet Sheila Martins professzor, a WSO korábbi elnöke, valamint a brazil Stroke Network alapítója és elnöke felügyel. Martin professzor a mesteri tézisét is felügyelte, és Dr. Diógenes életének legboldogabb éjszakáján az előadóteremben való jelenléte nagy jelentőséggel bírt.
Újabb utalást indít el Newtonban: „Ha másoknál többet láttam, akkor az óriások vállára állva.”
