Ugrás a fő tartalomra
Csehország

Mentőszolgálat Csehországban | Bevonás és együttműködés

A rendszeres képzés tökéletes alkalom az új lehetőségek megvitatására és feltárására, amelyek optimalizálhatják az ellátást.
Angels csapat 2020. július 21.

Gyakran először a mentős szakemberek lépnek kapcsolatba a beteggel, és hatalmas felelősségük van a diagnózisukban, annak eldöntésében, hogy hova vigyék őket, és a kórházi csapat lehető leghatékonyabb értesítésében. 

Mentőszolgati stroke-szimulációs képzés Ústí nad Labemben

Intézkedéseik döntő fontosságúak a stroke-os betegek kimenetelének meghatározásában; a megfelelő ismeretek birtokában a szabványosított protokollok és az erős koordináció kulcsfontosságú annak biztosításához, hogy a mentőszolgálat gyorsan és hatékonyan tudja irányítani a stroke-os betegeket. 

Petr Jaššo, an EMS educational coordinator of the Moravian-Silesian region, was one of the first people in the country who not only understood this concept but also decided to act on it. 

2016 óta minden évben Petr Jaššo három regionális képzést szervez a stroke-betegek kezeléséről mentős szakemberek számára. Minden képzésen 50–60 mentős és diszpécser szakember vett részt a régióban, és a képzést
mindig egy kulcsfontosságú véleményvezér neurológus, egy mentős szakértő és egy Angels Tanácsadó vezeti, hogy különböző szempontok érvényesüljenek.  

 „A mentőszolgálat által szervezett képzések általánosságban másképp tekintettek a mentős szakemberek számára szervezett oktatásra. A képzések felépítése (a mentős, kórházi és kutatói környezet előadóinak együttműködése) és interaktív formája alapján a résztvevők érzik közvetlen részvételüket a módszertan, az eljárások innovációjában, ezért másképp kezelik az oktatást, amelyet közvetlenül nagyon felelősségteljesen követnek a stroke kezelés területén. 2016 óta a regionális neurológusokkal és az Angels Initiative-vel együttműködve sikeresen képeztünk 350 mentős szakembert, köztük diszpécserközpontos szakembereket is.” – mondta Petr Jaššo

Petr Jaššo a Morva-sziléziai régió mentős oktatási koordinátora és Robert Havalda, a Cseh Köztársaságban működő Angels tanácsadó
Petr Jaššo a Morva-sziléziai régió mentős oktatási koordinátora és Robert Havalda, a Cseh Köztársaságban működő Angels tanácsadó
 

ZZS tréninkMentős képzés a Morva-sziléziai régióban

Amellett, hogy oktató jellegűek, ezek a rendszeres képzések egyben tökéletes platformot is jelentettek az ellátás optimalizálására alkalmas új lehetőségek megvitatására és feltárására. Napjainkban a régió mentős egységei iPad-ekkel és egy szoftverrel vannak felszerelve, amely ötvözi a földrajzi feltérképezést a FAST plus algoritmussal, hogy a megfelelő kórházat ajánlja az aktuális elhelyezkedés és a beteg nagyér-elzáródási (LVO) kockázata alapján. 

“In 2016, a new triage was introduced in the Moravian-Silesian Region (1.2 million of inhabitants) modifying the stroke patient pathway from a “drip and ship” to a “mothership” model, where EMS professionals are identifying potential LVO patients. This fact led to the necessity of implementation of a continuous EMS educational system based on regular webinars, knowledge testing and sharing of feedback between stroke centers and EMS regarding wrongly triaged patients. The triage modification significantly affected transportation times and led to a twofold increase of number of patients receiving mechanical thrombectomies.” -  Dr. Michal Bar, Chief of Neurological Clinic of University Hospital Ostrava

„We compared the effectiveness of stroke care in the period before the implementation of the FAST plus protocol and after the first year of use in the Moravian-Silesian Region. During this period, we observed an increase in mechanical thrombectomies (MT) by 61% and 40% reduction in secondary transport by EMS. Moreover, we have observed a shortening of onset-to-groin time by 43 minutes (26%) and a shortening of onset-to-needle time by 38 minutes (40%).” - Dr. Daniel Vaclavík, Chief of neurology in Vítkovická nemocnice

Az első táblázat

EMS CZ 3

A FAST plus protokoll bevezetése olyan drámai hatást váltott ki, hogy most tervben van ennek országos bevezetése. Más régiók követték példájukat, amikor rendszeresen saját átfogó értekezleteket tartottak, beleértve a regionális mentőszolgálatot, az átfogó központokat és a stroke-kórházakat is.

Az egyik ilyen regionális átfogó találkozó csak nemrégiben történt két szorosan összekapcsolódó régió esetében: Prága és a Közép-csehországi kerület. A megbeszélés során mind a 12 regionális kórház 26 neurológiai és stroke-osztályának vezetője akciótervet készített a kórház előtti stroke ellátás irányításának javítása érdekében. Ezt követte a véleményvezérek újabb találkozója a mentőszolgálat közép-csehországi kerületi képviselőivel, ahol a cselekvési tervet mindkét fél megtárgyalta, összehangolta és megállapodott. 

A cselekvési terv a következőkből áll: 
•    A FAST plus stroke protokoll bevezetése a triage optimalizálásához
•    Strukturált előzetes értesítés a neurológushoz a stroke telefonon keresztül
•    Alternatív központok terve a mechanikus thrombectomiás eljárásokra, ha a szokásos kórház túlterhelt
•    Másodlagos szállítások
•    Levelezési lista és kommunikációs csatorna kölcsönös visszajelzés céljából a protokoll minőségének megőrzése érdekében
•    A mentős szakemberek oktatásában a stroke-program fejlesztése webináriumi eszközök használatával

 „A stroke ellátás szervezése során az egyik kulcsfontosságú tényező az, hogy jól megalapozott ellenőrzőlisták legyenek, amelyeket mind a mentősök, mind a stroke-kórházak betartanak. Mindazonáltal a mindennapi gyakorlatban különféle protokollon kívüli helyzetekkel kell szembenéznünk. Ezért elengedhetetlen, hogy személyesen szervezzenek találkozókat a stroke-ellátásban részt vevő személyekkel, például mentőszolgálattal, hogy megoldásokat találjanak az ilyen nem szokványos helyzetekre. Ezenkívül ezek a találkozók lehetővé teszik személyes kötődések létrehozását, amelyek segítenek a kérdések hatékonyabb megoldásában a jövőben” – mondta Dr. Martin Šrámek, a prágai Katonai Egyetemi Kórház átfogó stroke központjának vezetője.

E fejlődés egyik kulcsfontosságú eleme a mentőszolgálat képviselőinek részvétele az Angels Irányítóbizottságában, amelynek tagjai főként orvosok. Amikor meghívtuk Petr Jaššo-t, hogy először vegyen részt a Cseh Bizottság ülésén, olyan értékes perspektívát és frissítő ötleteket hozott, hogy mindenki egyetértett abban, hogy hivatalos bizottsági taggá kell tenni. 

SC

Cseh Angels Irányítóbizottság

Ez az inkluzív multidiszciplináris módszer nem csak segítette őket abban, hogy innovatív megoldásokat találjanak a stroke-betegek számára az országban, hanem olyan befolyásos kapukat is megnyitott, amelyek további jelentős fejlesztéseket hozhatnak országos szinten. Dr. Marek Slabý, a mentőszolgálatok Országos Szövetségének elnöke az Angels Irányítóbizottság legújabb tagja. Jelenléte ebben a csoportban azt jelenti, hogy az országos mentőszolgálat és a neurológiai társadalom ma már képes teljes mértékben összehangolni a stroke-ra vonatkozó országos irányelveit, ezáltal jobb és egységesebb koordinációt biztosítva a mentők és a kórházak között.

 

 

More stories like this

Olaszország

A határ a csillagos ég

A minőség-ellenőrzés új életet lehelt ennek a sürgősségi ápolónak a karrierjébe, és két toszkánai sürgősségi központot a nemzetközi díjak dobogójára repített. Jó hír, hogy Cristina Riganti úgy tervezi, folytatja a tanulást és a fejlődést.
Ukrajna

Folytatódik a harc | Helyszíni, kórházi kezelést megelőző stroke-ellátás Ukrajnában

Itt a kelet-ukrajnai Harkov Oblaszty Sürgősségi Egészségügyi Ellátási és Katasztrófaközpontja által 2022. április 26. és2023. július 19. között kapott jelentések olvashatók. Mindegyik esetben mentősök látták el a beteget, akinél akut stroke gyanúja állt fenn, miközben körülöttük dúlt a háború.
Spanyolország

Percekben mérve

A madridi SUMMA 112 Sürgősségi Mentőszolgálat kutatásba kezdett, hogy lecsökkentsék az általuk nyújtott helyszíni stroke-ellátásra fordított időt a stroke‑központ előzetes értesítésének hatékony megszervezésével körülményesen navigálható világvárosukban. Az eredmények új megvilágításba helyeztek régóta ismert problémákat és újszerű megoldásokat sugalltak.
Csatlakozzon az Angels közösséghez
Powered by Translations.com GlobalLink OneLink Software