Almost 4 months into the lockdown, our team in the Philippines felt the need to boost knowledge for stroke nurses during the pandemic. Here is how they did it.
A koronavírus-járvány globálisan érintette az oktatási és egészségügyi rendszereket. A lezárás tavaly márciusban kezdődött az egész országban, ami megzavarta az iskolai tanítást, ami a tanulmányi időszakok és/vagy félévek korai lezárását eredményezte. A mozgás felfüggesztése és a nagy összejövetelek felfüggesztése szintén az akció-válasz részét képezték. Ez magában foglal kórházi előadásokon, orvosi konferenciákon, műhelyfoglalkozásokon és képzéseken keresztül tartott orvosi megbeszéléseket. Mondanunk sem kell, hogy a kórházakhoz való hozzáférés és az egészségügyi szakemberek személyes kapcsolata korlátozottá vált az említett tevékenységek számára.
Majdnem 4 hónap elteltével és a korlátozások egyszerűségével a csapat szükségét érezte a stroke-ápolók ismereteinek bővítésében ebben a pandémiában. Ezt a csapatot az Angels - akut hálózatok a stroke-kiválósághoz - kezdeményezési programon keresztül hozták létre. A csapat az országban 3 tanúsított stroke ápolóból (SN), 1 stroke ellátási programvezetőből (SCPM) és 4 stroke ellátási program szakemberből (SCPS) áll. A program két részből állt: (1) didaktikai előadások, amelyek a stroke és a stroke kezelésének alapjairól, az rtPA kezelésről, az adminisztrációról és az ápolásmenedzsmentről, a FeSS protokollról és a stroke felmérési eszközökről szóltak az Országos Egészségügyi Intézet sztrók skálája (NIHSS) és módosított Rankin skála segítségével; (2) interaktív műhelyek az út optimalizálásával és egy időzített thrombolysis állomás műhely. Ezt az ápolóknak szóló képzési programot először személyes részvételle történő tanulással 2017. áprilisában folytatták másfél napig.
Módszertan
Az Angels Stroke ápolási programot két egymást követő ciklusban átállítják egy online szinkrontanulásra a Tervezz-Tedd-Ellenőrizz-Cselekedj (Plan-Do-Check-Act, PDCA) modell segítségével.
1.ábra. PDCA modell két ciklusban
1. táblázat Tételes lépések PDCA ciklusokban
Résztvevők és csatlakozási utasítások
A programban kiválasztott résztvevők stroke ápolónők és/vagy ápolóoktatók, akiket stroke-igazgatóik ajánlottak, és akiket megfelelőnek tartanak arra, hogy a jövőben stroke-oktatók legyenek a saját kórházukban. A résztvevők kiválasztásához a következő kritériumokat határozták meg: (1) a stroke-csoport ápolója; (2) képesség munkatársal átképzésére; és (3) hajlandóság megosztani a bevált gyakorlatokat az Angels oktatók közösségével.
Az ápoló résztvevőknek meg kellett szerezniük az NIHSS stroke-értékelő eszköz online tanúsítását és az Angels ápolók számára kiadott e-tanúsítványát az Angels weboldalon keresztül.
Megbeszélés és eredmények
Az Angels ápolási programjának online-ra való átmenete a didaktika részben a zoom platformot használta. A műhelyeket online interaktív foglalkozásokkal valósították meg, zoom csevegőszobák, időzített Google űrlapok, különböző Angels ellenőrzőlisták és felmérőeszközök alkalmazásával, valamint vizuális platformmal az interaktív videók számára, interaktív video alapú felméréssel.
A hatékony átmenetet egy felmérési eszköz segítségével értékelték, amely a didaktika és az online műhelyek kvalitatív felmérésére terjed ki. A didaktikai intézkedéseket előzetes és utólagos teszteléssel értékelték, míg az online műhelyek Likert-skála (1–5) segítségével intézkedéseket rögzítettek a segítőknek és a műhely online lebonyolításához. A facilitátorokat értékelték az egyértelmű utasítások megszervezése és biztosítása, valamint a program SMART célkitűzései és szakértelme meghatározása szempontjából. Az online tartalmat a kitűzött célok elérése, az interaktív részvételhez való elégségesség, a munkához való segítség és relevancia, a neurológiai stroke-vészhelyzet megértése, a megtanult készségek felhasználása és a workshop módszertanának helyessége alapján értékelték.
90 résztvevő volt az ország 42 kórháza képviseletében. A megfelelés értékelése 68%, és ez egyenlően oszlott meg a magán- és az állami kórházi képviselők között. A stroke nővér résztvevőket különböző kórházi területekre osztották be, 23% a sürgősségi ellátó helyiségben, 26% a stroke-osztályon, 19% az intenzív osztályon, 13% az általános osztályokon és 19% hibrid területeken volt. Az eredmények azt mutatták, hogy a programátmenet elfogadott és hatékony volt, az átfogó Likert-féle skála 4,76 volt. Nincs különbség a módszertanban az egységfeladatok és a kórházak típusa tekintetében, amelyek aránya 4,7–4,8.
Megkérték őket, hogy írják le tapasztalataikat az időzített online munkahelyi workshopról; válaszaikat az alábbiakban egy szófelhő foglalja össze.
A tevékenység után az ápoló résztvevők 89%-a azt mondta, hogy vagy nagyon magabiztosak, vagy magabiztosak abban, hogy társaikat átképzik intézményükben.
Következtetés
A stroke-ápolók képzésének online módszerre való áttételének új módszertana a lefordított program segítségével sikeres volt. A módszertan azt mutatta, hogy a résztvevők valószínűleg be tudják vezetni a programot a saját kórházukban és kollégáiknál.
Referenciák:
Onyema, Edeh & Nwafor, Chika & Faith, Ayobamidele & Sen, Shuvro & Atonye, Fyneface & Sharma, Aabha & Alsayed, Alhuseen. (2020). Impact of Coronavirus Pandemic on Education. (A koronavírus-járvány hatása az oktatásra.) Journal of Education and Practice. 11. 108-121. 10.7176/JEP/11-13-12.
Egészségügyi Világszervezet - www.who.int
Department of Health (Egészségügyi Minisztérium) - www.doh.org
Angels Initiative. www.angels-initiative.com
Basilaia, Giorgi és Kvavadze, David. (2020). Transition to Online Education in Schools during a SARS-CoV-2 Coronavirus (COVID-19) Pandemic in Georgia. (Áttérés az online oktatásra az iskolákban a SARS-CoV-2 koronavírus (COVID-19) pandémiában Grúziában.) Pedagogical Research. 5. 1-9. 10.29333/pr/7937.
Diana Jean Serondo, RN, NVRN, SCRN, CLYSSB, CDA-T, Wella Kris Avila, RN, SCRN, Darren Porras, RN, Jackielyn Cortez, Anne Mendoza, Krissy Avestro, RN, Gisela Mutuc, RN, Mary Angeline Jose, RN
