Az Andalúziában a stroke ápolás ellátás szabványosításához vezető út, amely 2019 végén kezdődött, két évvel később ér véget az Andalúzia nővérek irányító bizottságának első személyes találkozóján, gondosan kiválasztott helyen.
Gálvez Joaquín Alberto García november 11-én, csütörtökön kora reggel elhagyja Almeríát. Késő ősszel van az Ibériai-félszigeten, és a nap még két órán át nem ér véget, amikor északnyugatra indul Antequera felé, amely Andalúzia szíveként ismert Málaga, Granada, Córdoba és a régió fővárosa, Seville között.
Joaquín a Torrecárdenas Egyetemi Kórház ápolás igazgatója, egy unsung szuperhős, akinek stroke stroke-betegek támogatása magában foglalja a beavatkozásokra irányuló kampányokat, mint például a CT kezelése és a QASC vizsgálatban való részvétel és az ESO Angels Awards. Kulcsszereplő lesz a mai Antequera-i ülésen, amelyre meghívta kollégáját, Nicolasa Madrid Lopézt azzal a céllal, hogy ezzel a szellemmel megfertőzze. Körülbelül 2 órát és 35 percet töltenek el a másik vállalattal.
A 18. századi Andalúz-farmházban, Antequera külvárosában található Hotel Finca Eslava szállodába való eljutáshoz egy órára és 20 percre van szükség. A granadai Virgen de las Nieves Egyetemi Kórház ápolás felügyelője született vezető, képzett kommunikátor és a csoport nem hivatalos elnöke, aki részt fog venni a mai ülésen.
A málagai Virgen de la Victoria Egyetemi Kórház új stroke osztály Paloma Caro Muñoz ápolás felügyelő fiatalosan pozitív energiáját tükrözi, aki elkötelezte magát a szabványosított protokollok megvalósítása és a Helsinki modell követése mellett. Antequera közel 50 km-re van Málagától; Paloma egy óra alatt eléri a Finca Eslavát.
Paloma nem az egyetlen küldött, aki a gondolataiban elsőrendű tanulással érkezik. Mind a Granada Immaculada Martínez Porcel, mind pedig a Jerez (Cádiz) María del Mar Cala Huertas stroke hamarosan kinyílnak. Emellett azt is remélik, hogy a tapasztalt kollégák, például Sevilla Raimundo Caro Quesada és Lidia Ruiz Bayo, valamint a Córdoba szókimondója, Antonio Guerrero González is hasznot húzhatnak a tapasztalatból. Bátoríthatják Sergio González-Román Montalbánt is a Málaga Regionális Egyetemi Kórházból, amely az Angels szellemét testesítő újító és motiváló.
A Joaaquínnal egy időben Huelvában hagyva, de az ellenkező irányba utazva David Bejarano Álvarez lett a Juan Ramón Jiménez Egyetemi Kórház stroke osztály ápoló felügyelője. Az Antequera kávé reggel 9:30-kor készül el.
Kávé Angels
A mai ülés sztori 2019 végén kezdődik, amikor Alicia Arjona Spanyolország déli részének tanácsadó csatlakozott az Angels Initiative programhoz. Hamar tudatában van annak, hogy a régióban nincs szabványosítás a stroke egységek között, és nincs kapcsolatépítési lehetőség az ápolók számára, hogy megosszák tudásukat és aggályaikat. Ezenkívül öt új stroke egység van a kártyákon.
A terv elkezd alakot ölteni. Raimundo és Joaquín segítségével felveszi a kapcsolatot a régió mind a 14 elismert és függőben lévő stroke-egységének ápolóival, és felvázolja a 2020 márciusában megrendezésre kerülő teljes napos konferencia napirendjét.
Majd a Covid útban van. A konferenciát egyelőre elhalasztva Aliciának ideje van a második gondolatokra. A konferencia, ráébred, túl hosszú és túl rövid is – túl hosszú, hogy a résztvevők koncentráljanak, és túl rövid ahhoz, hogy a napirend összes témáját lefedjék. Elképzelhető, hogy végül is nem ez a megfelelő formátum az andalúziai strokeápolás ellátás szabványosításának céljához.
Az Andalúzia Ápolók Irányító Bizottságának virtuális ülésére nyolc hónappal később, 2020 novemberében kerül sor. Ez az első olyan sorozatban, amelyet három-négy hetes időközönként tartanak egy év során. Minden megbeszélés két órán át tart, és egy másik témára összpontosít, a napirendet pedig a hiperakut kezelés teszi teljessé.
A résztvevők mindegyike kapott egy üdvözlőcsomagot, amely tartalmazza az ellenőrzőlistákkal és protokollokkal együtt az újonnan mentázott Comité Andaluz de enfermería experta en ictus tagságát igazoló tanúsítványt, amely az alkalom érzetét fokozza egy speciálisan megtervezett irányító bizottság logója, amely magában foglalja az andalúz zászlót.
A találkozókat „Coffee with Angels”-nak hívják azzal a szándékkal, hogy a nap folyamán egy kis szünetként jelöljék meg őket, bár a világjárvány miatt a résztvevőknek ott kell forralniuk a vízforralót, ahol vannak, és a poharukat a billentyűzetre kell vinniük.
Kötött kötelékek
A Comité Andaluz de enfermería experta en ictus 2021-es ülésein napirendre kerültek a neurológiai skálák, a diszfágia tesztek, a stroke-egységekben az ápolás, a trombektómiát követő szövődmények, a elbocsájtás, valamint a betegekkel és gondozókkal való kommunikáció.
Idegenek voltak, amikor először 2020 novemberének végére mutatkoztak be, és beszéltek a stroke-egységeik rendszerezéséről és a projekttel kapcsolatos elvárásaikról, de kötvények alakultak ki, amelyek minden találkozót lehetőséget teremtettek arra, hogy várakozással tekintsenek, és folytatták a beszélgetést WhatsAppon.
Az ugyanabban a városban vagy régióban élő bizottsági tagok a műszakjuk után társasági életet éltek, és legalább egy mély és tartós barátság jött létre.
A csoport minden tagja megértette a szabványosított ellátás szükségességét, amely végül az Andalúzia számára kidolgozott egyedi ápolás stroke gondozás irányelvekben nyilvánul meg. Ez a hosszú távú cél egy sor stratégiai rövid távú „kritikus lépés” révén valósulna meg, amely magában foglalna egy hathetes minőségellenőrzési projektet, amely a Helsinki plakát feltöltött változatán alapul, valamint a stroke osztály és azon kívül dolgozó ápolók képzését.
Az év múlásával a bizottságban dolgozó nővérek saját hatáskörükbe kerültek, amellyel megfertőzhetik csapataikat. Megváltozott az önértékelésük, és előhozták azt a kulturális sztereotípiát, amely az andalúzokat a nap- és homokturizmus indolens kedvezményezettjeiként ábrázolta. Motiválták egymást, és elkezdték birtokba venni eredményeiket.
De először is, a kávé
Nem véletlen, hogy az Andalúz Ápolók Irányító Bizottságának első személyes ülésére Antequera-ban kerül sor. A régió fővárosaként Sevilla lett volna az alapértelmezett helyszín, de Alicia szándékosan egy olyan semleges helyet választott, amely nem kedvez egyetlen városnak vagy kórháznak sem. A találkozó Andalúzia szívében tartása azt jelenti, hogy mindenkinek van egy kis távolsága az utazáshoz; stratégiai döntés, hogy jelezze, mindenki egyformán számít.
A találkozó a „miért”-tel kezdődik, hogy emlékeztessen mindenkit a stroke-ban szenvedő betegek kimenetelének javítására irányuló közös céljukra a strokeápolás irányelvek kidolgozásával és végrehajtásával a régióban. Ezután megvitatják és finomítják a 2022-es kritikus lépéseket, és egy késői ebéd után mindenki az udvarban gyűlik össze puha íveivel és központi szökőkútjával, hogy egy fénykép megemlékezzen az andalúziai stroke gondozás egyik mérföldkövéről.
Amikor Alicia 2019-ben megismerte Raimondót és Joaquínt, tudta, hogy két ragyogó helyet fedez fel, amelyek segítenek neki a változás megvalósításában. Most már van rálátása, hogy megossza: ha találsz egy világos helyet, vedd körül őket egy csapattal.
Reggel 9:30-ra a csapat nagy része megérkezett, és hamarosan csatlakoztak a straggle-k, akiket a városuk csütörtök reggeli forgalma késleltetett. Ez egy örömteli találkozó olyan kollégákkal, akik közel egy évvel ezelőtt idegenként találkoztak: végül az Andalúz Ápolók Irányító Bizottságának kávéja van Angels-szel.
