Ahogy a Covid-19 járvány újabb és újabb végigsöpört a világon, az Angels-tanácsadók Oroszországban és oroszul beszélő szomszédjaiban saját maguk lovagolták meg a hullámokat, és több mint 1000 ápolót vontak be egy olyan képzési programba, amely képes átalakítani a stroke-ellátási közösséget ebben a régióban.
Ha több stroke-beteg életét szeretné megmenteni, csak adjon hozzá egy képzett ápolót; ezt találta egy 2016-ban zárult stroke-túlélési vizsgálat. A beteg túlélésének legjobb előrejelzője az volt, hogy a betegellátást optimális számú ápoló biztosítsa, ezt állapította meg az Aberdeeni Egyetem kutatói a mortalitási kimenetelek vizsgálatát követően 2388 akut stroke-beteg esetében, nyolc kelet-angliai kórházban.
Valójában 10 ágyanként mindössze eggyel több képzett ápolóval a 30 napos mortalitás akár 28%-kal, az egyéves mortalitás pedig akár 12%-kal is csökkenthető.
Tekintettel az ebből származó bizonyítékokra és számos más, a központi szerepet betöltő ápolók stroke-ellátással kapcsolatos vizsgálataira, lehetséges extrapolálni, hogy az 1000 ápolónak nyújtott stroke-specifikus képzéssel megmentett életek idővel megtöltenek egy tisztességes méretű koncerttermet vagy egy kis stadiont, ha a képzést teljesítő minden ápoló a stroke-ellátás jobbá tételének támogatójává válik, és megosztja tudását kollégáival.
Bárkinek, aki az exponenciális növekedés matematikájával küzd, csak a Covid-19 fertőzések gyorsulását kell figyelembe vennie a nem védett közösségekben. De amíg a Covid-19 első, második és harmadik hullámai az egyik országból terjedtek a másikra, az Angels Oroszországot és nyolc szomszédját kiszolgáló tanácsadói szembementek a saját hullámaikkal, és több mint 1000 ápolónak biztosítottak stroke-ellátási képzést.
Hosszú út Kazanyba
Tekerje vissza az órát 2019-re. A Tatarsztáni Köztársaságban Moszkvától körülbelül 800 km-re keletre két Angels-tanácsadó utazik vissza Kazanyba, miután egy stroke-kórházban dolgozó orvosoknak tartott képzésen vettek részt három órányi távolságra.
Kazany Tatarsztán fővárosa és az egyik legfontosabb kulturális központ Oroszországban. A stroke-ellátás kiválóságában is nagy szerepet játszik, és ez a kitüntetés sokat köszönhet Dr. Dina Khasanova-nak, aki nem csak a stroke-csapat vezetője a kazanyi Interregional Clinical Diagnostic központban (ICDC), hanem a stroke-ellátás javítását is segíti a régióban.
A Kazany felé vezető hosszú úton a tanácsadók áttekintik az éppen elvégzett képzést, majd továbblépnek más témákra. Mi lenne, ha az ápolóknak felkínálnák ezt a képzést, morfondíroznak. A naptár áttekintése megerősíti, hogy 2020 az ápolók és szülésznők éve lesz. Még senki sem tudja, hogy ez lesz az az év is, amikor a világjárvány a világ legnagyobb részét lezárja.
Az ápolóknak szóló első képzésre 2019 decemberében kerül sor Tatársztánban. A képzés az Angels stroke-ápolói tanúsítás e-tanulási programjában tárgyalt 20 modulon alapul, és 10 ápoló vesz részt rajta. 2020 márciusában 15 ápoló vesz részt ugyanazon a tanfolyamon, amely most egy további mesterkurzust is tartalmaz az intenzív osztályról (ICU), és nem sokkal ezután a Covid-19 első hulláma fogja harapófogóba a világot.
Maria Koneva Moszkvában és Lev Prystupiuk Ukrajnából azonban az ápolók képzésének második körén dolgozik.
Nagyban gondolkodunk
A koncepció ambiciózus: négy egymást követő stroke-ellátás javítását célzó webinárium tartása online, kilenc ország – Oroszország, Ukrajna és a Lev által kiszolgált hét ország –, nevezetesen Örményország, Fehéroroszország, Grúzia, Kazahsztán, Kirgizisztán, Moldova és Üzbegisztán ápolóinak. Hetente egy webinárium lesz, amely két órán át tart, és egyszerre három nyelven zajlik.
2020 júniusában egy irányítóbizottsági ülést tartanak, ahol Dr. Timur Diemin, az ICDC kazanyi Stroke osztálya vezetője mutatja be a koncepciót. A tanácsadóknak mindössze három hónapja van arra, hogy előkészítsék az anyagot, megoldják a technikai kihívásokat, szakértő előadókat toborozzanak és résztvevőket vonjanak be.
Augusztus végére az Európai Stroke Társaság jóváhagyását kérik és kapják meg, és az irányítóbizottság egy újabb ülése után október 7-én megkezdődik a képzés.
A Kazanyból tartott képzésen 450 ápoló vesz részt online. Az e-learning modulokból átvett program a bevezetés a stroke-ellátásba, intenzív osztályon végzett terápia, táplálkozási támogatás és diszfágia témaköreit, valamint a pozicionálás és mobilitás, a szondák és katéterek behelyezése és kezelése, valamint az adminisztratív ügyintézés és önálló pszichológiai gondoskodás terén tartott mesterkurzusokat foglalja magában.
Ezen utolsó foglalkozás a legnépszerűbb. Útmutatást nyújt nemcsak a betegekkel és rokonokkal való kommunikációhoz, hanem az ápolók kiégési jeleinek felismeréséhez és kezeléséhez is.
A képzés fontos előnyét hangsúlyozza, nevezetesen azt, hogy az ápolókat tájékoztatják arról, hogy látják őket és nagyra értékelik és a stroke-közösség értékes tagjaiként köszöntik őket.
Terjessze a hírt
2021 tavaszára már van egy várólista a harmadik képzési kör előtt, és Maria és Lev újra finomhangolta a tartalmat és a prezentációt. Négy helyett öt foglalkozás van, és a különböző országokból érkező ápolók képzése segít a határokon átívelő közösségi érzés előmozdításában. Az anyag az egyes országokra jellemző egyedi protokollok figyelembevételével testre szabható, például különböző értékelőskálák használatával.
Az első foglalkozásokhoz hasonlóan a hangsúly az interaktív tanuláson van, és a résztvevők száma legfeljebb 30 fő alkalmanként.
A Nutriciával partnerségben tartott interaktívabb diszfágia mesterkurzus az egyik olyan finomítás, amelyet a következő képzési körre terveztek, amely szeptemberben Oroszországba, novemberben pedig a régió többi országába kerül. Ukrajna egészségügyi miniszterének kérésére a tanfolyam felépítését és anyagait megosztották a képzéseket önállóan elvégző helyi szakemberekkel.
Az Oroszországi Országos Ápolói Szövetséggel való partnerségnek köszönhetően a képzés olyan akkreditációban részesült, amely az ápolók által engedélyük megújításához évente gyűjtendő folyamatos oktatási kreditpontokba is beleszámít.
Ami a legfontosabb, a tanácsadók szerint a régió minden stroke-osztályáról legalább egy vagy két ápoló részvételét kell biztosítaniuk, hogy a lehető legszélesebb körben osszák meg azokat a rendkívül motivált stroke-ellátási „bajnokokat”, akik továbbadják ismereteiket a részlegükben.
Egy új kör
A fényes pont elmélet szerint, amikor valami jól működő dologgal találkozik, akkor azt le kell másolni valahol máshol. Maria és Lev már elkezdett hasonló képzési kezdeményezést kidolgozni a régió sürgősségi orvosi szolgáltatásaihoz.
Az első körnek nagyon hamar el kell érnie hozzájuk.
