In Central Tuscany, a five-time Diamond Award-winning hospital inspired other hospitals in the region to become faster, more efficient and accurate.
A 2020-as év majdnem véget ért, amikor a beteget a közép-toszkán régió egyik kórházába felvették. A sürgősségi szolgálatok és a kórház aktiválták a stroke-protokollt, amikor ez a beteg saját maga hívott elmosódott beszédhangon. A tünetei azonban majdnem megszűntek, mire megérkezett a mentőautóban a kórházba.
A járatlan szem figyelmen kívül hagyhatta volna a beteget, vagy akár egy átmeneti esemény tüneti részének is tekinthette volna. Szerencsére ennek az atipikusan fiatal stroke-beteg régiójának kórházai a stroke-ellátási útvonaluk fejlesztésére összpontosítottak az elejétől a végéig. Észlelték az ischaemiás léziót, és a megfelelő kezelést alkalmazták, ami a teljes felépüléshez és egy másodlagos megelőző terápiához vezetett.
Közép-Toszkána a régió egyik legnagyobb, 1,6 millió emberrel rendelkező területe. Gyönyörű tájairól, művészetéről és borkultúrájáról ismert, de most már tudjuk, hogy 9 elsődleges stroke-központtal és egy átfogó központtal is rendelkezik. 2019-ben 2200 felvett stroke-betegről számolt be, és nem minden kórház volt ugyanolyan szinten a stroke-kezelés területén.
Az Angels Initiative és az olasz stroke-társaság (ISO) ezt akkor látta, amikor 2020 márciusában négy ilyen kórház csatlakozott az ISO monitor nevű nemzeti projekthez. Ezt a projektet úgy alakították ki, hogy megerősítse a minőségellenőrzést, amely végül kimutatta a fejlesztésre szoruló területeket és a legjobb gyakorlatok iránti igényt az egész régióban és az adott kórházakban.
Mindössze hónapok alatt 3 új kórház csatlakozott az 5-szörös Diamond szintű Angels ESO-díj nyerteséhez, a Santa Maria Nuova Kórházhoz, amelyek Gold szintű díjat nyertek.
A Santa Maria Nuova 2018-ban kezdte meg Angelsszel való útját. Számos stroke-útvonal szimulációt hajtottak végre, amelyek segítettek nekik egyértelműen meghatározni, hogy mit kell megváltoztatniuk. Kezdetben 75 perces értékük volt a beérkezéstől a kezelés megkezdéséig (DTN), és a változtatások végrehajtása után pontosan felére csökkentették azt. Amikor a Monitor ISO bemutatta a projekt eredményeit, ők voltak az egyetlen közép-toszkánai kórház, amely 30 percnél rövidebb DTN-időt jelentett.
Hogyan vált gyorsabbá, hatékonyabbá és pontosabbá ez a három új kórház? Nem hagyva, hogy bármilyen negatív eredmény vagy világjárvány meggátolja, hogy plusz erőfeszítést tegyenek.
A világjárvány miatt minden találkozót virtuális formátumba kellett konvertálni, beleértve a virtuális klinikai esettanulmányokat, a területi találkozókat, az „Angels-napokat”, valamint az Angels-webhely eszközeinek, például a Body Interactnak a használatát. Az első virtuális megbeszélésen, amelyben 8 kórház 12 orvosa találkozott, a régió néhány célkitűzésben megállapodott:
1 Létrehoznak egy stroke-hálózatot benne az Angels-szel mint hivatalos játékossal, amit Dr. Palumbo és Konze vezet.
2 Átfogónak és befogadónak kell lenni az intézkedési tervben, hogy az ISO új irányelveinek megfelelően módosítsák a protokollokat.
3 Folyamatos stroke-útvonal optimalizálási útmutatás nyújtása, amely magában foglalja azt a szabványosítást, amely a stroke-csapatok számára módszert kínál még a legkülönösebb betegek kezelésére is.
4 Értéket és minőséget adni a webináriumokhoz a multidiszciplináris csapat minden tagjának bevonása és annak érdekében, hogy a lehető legtöbbet lehessen kihozni a képzésből.
Ez a modell túlnyúlik a csillag alakú elrendezésen. Valójában nemcsak a csomópont és az ágak között van egyirányú kapcsolat, hanem az egyes ágak között is létezik horizontális, együttműködő és közös hálózat, amely létrehozása a teljes területet lefedi. „A minket jellemző kulcsszavak a „megosztás, képzés, tájékoztatás és részvétel”, és az Angels-szel együtt folytatjuk az utunkat, hogy esélyt adjunk az életnek minden stroke-beteg számára” – mondta Dr. Pasquale Palumbo.
A célok elérése nemcsak az új díjak nyertesei számára volt látható, hanem a stroke-hálózati csapat is nagyszerű visszajelzéseket kapott a résztvevőktől. Ez arra ösztönözte őket, hogy a jövőben is ezen az úton folytassák, hiszen most már valóban regionális projektről van szó és nem csak elszigetelt találkozókról, ahogy Dr. Angela Konze a Santa Maria Nuova Kórházból nyilatkozott:
„Már 2018 óta együttműködik a közép-toszkán egészségügyi vállalatunk az Angels Initiative-vel, amelynek célja a stroke-betegek kezelése minőségének folyamatos javítása. A világjárvány évében a multidiszciplináris stroke-csapatok képzése soha nem hagyta abba a különböző online képzési események ajánlását. Az Angels Initiative-vel együtt kifejlesztett, egységesített stroke-útvonalnak köszönhetően minden beteg – a COVID ideje alatti kritikus helyzet ellenére – ugyanolyan gyors hozzáférést kapott a diagnosztikához és a terápiához, és még a beérkezéstől a kezelés megkezdéséig eltelt átlagos időn is javítottunk.”
A többi stroke-központjuk által inspirálva novemberben a Monitor ISO második kiadásában további 4 stroke-központ vett részt az adataik regisztrálásával. Ennek eredményeképpen majdnem az egész régió elkötelezett a stroke-ellátás minőségének monitorozása iránt.
Amikor arról a viszonylagos könnyedségről van szó, amellyel a kórház még „komplex” eseteket is jelenleg kezel, mint amilyen a cikk elején említett eset is, Dr. Konze Angela a következőket mondta: „Másképpen kell cselekednünk, mi Angels-kórház vagyunk.”
Reméljük, hogy ez a gondolkodásmód és a történetük arra inspirál másokat, hogy elérjék az Angels-kórházak által világszerte megélt magas színvonalat.
