A KÉPEK háborút határozhatnak meg. Egy pillanat alatt érzelmeket ébreszthetnek fel, beszélhetnek azokért, akiket elnémított a konfliktus, és globális felhívást adhatnak ki, hogy lássák, higgyék és cselekedjenek.
2022 februárjától a történelem legdokumentáltabb háborúja számtalan kísértetképet készített, a mosott családoktól kezdve a sérült harcosok érzékeny hazaérkezéséig. Dr. Yurii Cherednychenko háborús képei azonban eltérnek a korábban látottaktól. Ezek az agyi angiogramon kontrasztfestékkel készített rivuletek és vájatok. Ezeken látható a bántalmazás okozta sérülések és a fegyverlövés okozta trauma, a bányatöredékek és a héjszilánkok által hagyott pusztulás nyoma, amelyek másodpercenként ezrek méterrel megsértették a koponyát.
A katasztrofális, áthatoló fej-nyaki sebek vaszkuláris sérülésekkel járnak, amelyek ischaemiás stroke-ot okozhatnak, és Dr. Cherednychenko háborús képei radikális új eljárások a másodlagos stroke megelőzésére. A kórházának a frontvonalhoz való közelsége mind keleten, mind délen azt eredményezte, hogy kevesebb mint két év alatt a világ vezető szakértőjévé vált a trauma és a stroke elleni küzdelemben.
A katonákat és civileket közvetlenül a csatamezőről és a kagyló alatt álló városokból hozzák. A legtöbben 20 és 50 év közötti harcosok. De a közelmúltban a chicagói sebészekkel megosztott képek között volt egy 81 éves, blaszttraumás nő is, és egy kilenc éves fiú is sebesült otthona tüzérségi páncélozása közben, aki már átesett ischaemiás stroke-on, mire a Dnipro Regionális Kórházba szállították.
„Megelőztük a következő stroke-ot” – mondja Dr Cherednychenko. Fiatal beteg jól felépült, de egy bizonytalan jövő előtt áll. Szülei nem élték túl a támadást
.
Ukrajna trombektómiás tanára
Yurii Cherednychenko számos első ember. Az első aneurysma embolizációja leválasztható spirálokkal Ukrajnában, az agyi aneurysma első sztentpel támogatott spirálja, az első áramlásmódosító beültetése stb. És így tovább. 2016-ban Ukrajnában végrehajtotta az első mechanikus trombektómiát, így egy helyi futballhősnek második esélyt adott az életére. 2017-ben ő volt az első ukrán orvosok egyike, akik együttműködtek az Angels Initiative, és végül az elsők között vezettek be Angels ellenőrzőlistákat és ajánlásokat a stroke-útvonalon. Továbbra is kapcsolatban áll Angels-szel, mint a rendezvények előadójával, és szószólója annak, hogy milyen hatással lehet Angels az akut stroke-ban szenvedő betegek ellátásának minőségére.
„A Yurii mindig is a stroke gondozás élvonalában volt” – mondja Dr. Dmytro Lebedynets, aki a kijevi Feofaniya kórház stroke központ vezetője, és Dr. Cherednychenko mellett dolgozik az Ukrán Stroke Medicina Társaság igazgatótanácsában.
Felkavarja az ajándékozott kollégája által elért eredményeket: „A trombektómia aránya 18%, a trombolízis aránya a kórházban meghaladja a 20%-ot, évente több mint 1000 beteget kezel.”
Amellett, hogy személyesen felel az országban végzett összes mechanikus trombektómiáért, Dr. Cherednychenko Ukrajna trombektómiás tanára. 2019-ben megalkotta az első ukrajnai intervenciós neuroradiológusoknak szóló oktatási tanfolyamot, és megalkotta saját iskoláját az endovaszkuláris kezelés, melynek öregdiákja, Dr. Lebedynets „olyan képzett emberek közössége, akik jelenleg Ukrajnában végeznek thrombectomiát”.
A stroke vonatkozó nemzeti irányelvek kidolgozásában vesz részt, és régiójában kiváló eredményű mentő-kórház utakat szervezett, és felügyelte a stroke (RACE és annak ukrán megfelelője, MOZOK2) megvalósítását, amelyek a nagy érelzáródást képesek észlelni a kórház előtti fázisban.
Most pedig az agysérülések, a szörnyű háború vegyes áldása elleni küzdelemben szerzett szakértelmét Ukrajnán kívül, köztük Franciaországból, Izraelből és az Egyesült Államokból származó orvosok keresik.
„Ő az első személy, aki a háborúban érsérüléseket szenvedett” – folytatja Dr. Lebedynets. „Ő az egyetlen, aki kezeli őket, és ő kezelte a legtöbb fej-nyaki érrendszeri sérülést a világon.”
Ez egy hatalmas mérföldkő, amely egy brutális háború emberi költségeit mutatja be, de még nem ez a teljes sztori. Az ukrán fővárostól, Kijevtől 391 km-re délkeletre található Dnipro új otthonsá vált a háborúból keletre menekülő emberek számára. A menekültpopulációt érintő elviselhetetlen stressz részben az oka annak, hogy Dr. Cherednychenko kórháza polgári stroke-ok ugrását tapasztalta. Agresszívként írja le a revaszkularizációt trombektómiával vagy trombolízis: „Minden beteget kezelünk, amit tudunk.”
Furcsa tény
Mivel a stresszről beszélünk, létezik-e „kezelés” több mint 600 nap kopására és elhasználódására a harcorvoslás frontvonalában? Igen, van.
„Ukrajnában vagyok a családommal” – mondja Dr Cherednychenko. „Három gyermekem van, és ez támogat engem. Sajnos nincs elég időm a családomra, de néha elég, ha látom az alvó gyermekeimet. Megnyugtatnak.”
De mivel a háború minden része abszurd és önmagának ellentmondó, az alvó gyermekek megnyugtató látása azt is jelenti, hogy a rakéta sztrájk alatt félni kell a biztonságuktól. Olyan műveletet végzett, amikor a legutóbbi roham történt, és nem tudta, hogy biztonságosak a műtét végéig.
Dr. Cherednychenko szerint gyerekkori álma volt, hogy idegsebész legyen. „Nincs más orvos. Gyerekként azt hittem, hogy egy idegsebész szakember, akinek hozzáférése van az agy és az emberi tudat összes titkához. Egy kicsit érettebb voltam, és rájöttem, hogy ez gyerekes illúzió. De már megtörtént valamilyen benyomás ebbe a szakmába. És tényleg rengeteg hihetetlen titok derül ki ebből a pontból.”
Az a feladat azonban, hogy új módszereket találjunk az agy helyreállítására, az abszorbeáló. „Tetszik ez a kézműves munka” – mondja Dr Cherednychenko. „Nagyon érdekes és nagyon gyorsan fejlődik, élesen tart. És az én munkám, hogy őszinte legyek, egyben a fő hobbim is. Hihetetlen, hogy úgy érezheti, részt vesz a világba visszatérő beteg csodájában.”
Egy helyi pasi sztori újabb következetlenség történt, aki Dniproban nevelkedett, ahol az édesanyja tanár volt, édesapja pedig rakétákat és rakétákat épített. Ugyanazok a rakéták, mint amelyeket Oroszország most lezuhan Ukrajnán, és kegyetlen fragmentumokat helyeznek el az angiogramokon.
„Furcsa tény” – csendesen figyeli.
Az utolsó paradoxon Dr. Cherednychenko egyre növekvő hírnevére, mint idegsebészre utal. Végül is a keserű háború és a ki nem mondott szenvedés következménye. Ugyanakkor határokat feszegetett a penetrációs trauma területén, kibővítve a háborúk heves munkáinak visszavonásának lehetőségeit.
Hiszen csak egy bolond képzelné el, hogy ez volt az utolsó vagy egyetlen csata.
