Körülbelül kilenc évvel ezelőtt Dr. Ángel Corredor ellátogatott egy közepes méretű városba, amely Kolumbia híres kávétermesztő tengelyén található, és úgy döntött, hogy itt szeretne élni. A hófödte hegycsúcsokkal és esőerdőkkel övezett, gyalogos város Örményország emlékeztette Cúkutára, Venezuela határán fekvő városra, ahol született és nőtt fel.
Mivel Dr. Corredornak nem kellett veszítenie semmit, és sokat kellett tanulnia és fejlődnie, ezért a San Juan de Dios egyetemi kórházban jelentkezett, hogy megkérdezze, van-e állása egy bogotái neurológus. Lehet, hogy azt mondták, és megígérték, hogy egy hónap múlva telefonálnak. Nyolc hónappal később érkezett a hívás, jóval azután, hogy Dr. Corredor már nem várta, és 2017 februárjában a városban rendeződött, végül bekerült a globális stroke-térképre.
De amikor megérkezett, a kórháznak nem volt stroke-szolgáltatása. A stroke-ban szenvedő betegeket úgy kezelték, mintha egy „titkos klinikai állapot” miatt jött volna létre, amely nem gerjesztette a sürgősséget vagy a riasztást.
Ez egy retró volt az első műszakjában egy sürgősségi osztály, amikor még diák volt. Amikor egy stroke beteg behoztak, egy órával a tünet tünetek jelentkezése után felolvasta magát egy gyors CT-vizsgálat, amelyet trombolízis követett, csak hogy lazítson – „Itt nem csináljuk.”
Miután gyógyszert tanult azzal az elvárással, hogy „tegyen valamit azért, hogy segítsen valaki más szenvedésén”, nem fogadta el a választ, mondja Dr.Corredor. Nem ez volt a jövő, amire gondolt.
Évekkel később Örményországban Dr.Corredor olyan dolgot tanult, ami mindenki számára ismert, aki megpróbálta megváltoztatni a jövőt, nevezetesen, hogy az emberek nem figyelnek rád csak azért, mert igazad van. Felismerve, hogy más tervre van szüksége, hitét a jövőbeli orvosokba vetette, akiket tanított. Megmutatná nekik, hogy mit hitt, és rábeszélné őket, hogy higgyenek benne.
A ház megszervezése
„A látogatók megérkezése előtt szerveznie kell a házát” – mondja filozófiája szerint ötéves projekt lesz, amelynek célja a stroke kezelésének átalakítása Örményországban. 2019-ben egy Angels ösztöndíjas hallgatóság ráébredt a Carlos Molina barcelonai kórházában, hogy milyen messzire kell még mennie – „Tudtam, hogy pelenkában vagyok” – mondja. A következő évben a Covid-betegségben szenvedő stroke-betegek osztályozásával járó kihívásokat egy olyan lehetőséggé alakította, hogy bemutassák a szervezett stroke-útvonal előnyeit.
A ház megszervezése azt is jelentette, hogy az orvosoktól és ápolóktól kezdve a biztonsági őrökig mindenki számára képzést tartottak; adatokat gyűjtöttek az RES-Q-ban – ezt a feladatot ő végezte el – néha diákok segítségével, vagy este felesége segítette; és egy virtuális hálózatot hoztak létre fiatal orvosokból, köztük korábbi, ötleteivel fertőzött diákokból.
A tanácsot és támogatást kérő fiatal orvosoktól érkező szöveges mezőkben Dr.Corredor egy másik, a jövő megváltoztatását ijesztő és ijesztő képet kapott azokról, akik megpróbálják megváltoztatni a jövőt.
Ám 2022-ben, amikor egy új jövőt végül kilátásba helyeztek a stroke gondozás Örményországban, pénzügyi döntést hoztak a stroke szolgáltatás felfüggesztéséről a kórházában. Dr. Corredor öt év múlva először gondolt arra, hogy feladja.
„Igent fog mondani”
A fordulópont az Angels-tanácsadó, Claudia Guazaquillo telefonhívása volt, amely fontos támogatás Dr. Corredor számára egy oktatási terv megszervezésében. Claudiának volt valami, amit megmutathatott neki azon a weboldalon, amely a kolumbiai különböző betegségek halálozás mutatóit kezelte. Pre-2017 Örményország grafikonja kiszámíthatatlan volt, sok adat hiányzott. 2017-től azonban a szélütés halálozás jelző vonal folyamatosan lefelé hajlik.
Ángel látta, amit Claudia szeretne látni – hogy a kemény munka, a hosszú órák és a késő esti hívások miatt kevesebben haltak meg.
2022 júniusában csatlakozott egy magánkórházhoz Örményországban, a Clínica Central del Quindío-ban, ahol beleegyezett egy stroke központ létrehozásába két feltétel esetén. Az első az volt, hogy egy elkötelezett személyre lenne szüksége az adatgyűjtéshez. A második az volt, hogy egyetlen stroke beteg sem utasítanak el, függetlenül attól, hogy volt-e biztosítása vagy sem. „Igent fog mondani, mert sürgősségi van szó” – mondta Dr.Corredor az új munkaadójának.
Egy évvel később, 2023 szeptemberében aClínica Central del Quindío lett az első kórház a régióban, amelyet a Stroke Világszervezet (World Stroke Organisation) tanúsított. Ezt az eredményt hamarosan az első A Stroke Világszervezet (WSO) Angels díja is követte. Dr.Corredor a nemzetközi elismerés által keltett lendületet használta fel a stroke-szolgáltatás bővítésére és egy olyan probléma megoldására, amely egy ideje zavarta őt.
A Clínica Central del Quindío nem kapott trombektómiás szolgáltatást, ami azt jelentette, hogy a nagy érelzáródásban szenvedő betegeket két órára kellett kórházba utalni. Az optimalizált sürgősségi szállítási szolgáltatásnak köszönhetően az átfogó központba irányított 12 beteg 85%-a távozott a kórházból, ahol a módosított Rankin pontszám 0-2 volt, ami enyhe fogyatékosságot vagy egyáltalán nem volt fogyatékosság jelez. Képzelje el, mit lehetne elérni, ha ők maguk kezelnék ezeket a betegeket.
Nagyobb színpad
Dr. Corredor erőfeszítései közben elkezdték felkelteni a nemzeti és nemzetközi figyelmet. Meglepetésére a Kolumbiai Neurológiai Társaság Stroke csoportjának tudományos koordinátor lett. Többet megtudott arról, hogy a fiatal neurológusok egyikeként képes a vezetésre az ALATAC szakmai szervezetének, amely Latin-Amerikában a stroke gondozás meglévő különbségek megoldására törekszik. És a WSO-n belül egy feladatot állított be.
A stroke megelőzését célzó testmozgás régóta szószólója, első lépése a tudatosság aktiválásában a stroke elleni 6 km-es szakasz volt. A „több mint 240 embert vitt az ötleteimért” szemtanújaként elkezdett álmodni egy stroke elleni világmaratonról, és miután a korábbi WSO-elnöknek, Prof Sheila Martinsnak javasolta az ötletet, a WSO kampánybizottságának társelnöke lett a 2024-es # GreaterThanStroke kihívás mögött.
Miközben magánkórháza négy egymást követő gyémánt díjért pályázik 2024-ben, az új Angels Régiók stratégiája szerint Dr. Corredor kiterjesztette befolyását a mentőszolgálat, az iskolákra és a helyi hatóságokra. A helyi kormányzati támogatás elengedhetetlen, ha Örményország Angels-régió válik – talán Kolumbia elsőjévé –, és Dr. Corredor egyre inkább a politikai hiúságra buzdít, hogy elnyerje ötletei támogatását.
A jobb stroke gondozás nem csupán egy kívánságnak kell lennie, így az a jelenlététől és a tétlenségétől függetlenül működhet.
Morális és személyes pilótái vannak, jövőképe globális és helyi egyaránt.„Úgy gondolom, hasznosnak kell lennem a városomban” – mondja Ángel. „Ezen a helyen van a családom, valamit kell tennem értük.”
„Nem fogadtam el a választ”
Egy kis faluban Kolumbia északi határán, nem messze Cúcutától, talál egy másik okot, amiért Dr. Corredor nem adja fel a jövőjét.
Íme egy férfi, aki egykor erőteljes alakot vágott le a lóháton, amelyet Ön „tipikus latin-amerikai férfiként” jellemezhet. Afarmer és vezető volt. Egy hozzám hasonló nagy fickó” – mondja Ángel, aki maga tornyosul a legtöbb ember felett bármely helyiségben.
Amikor ez az erős férfi gyengeséget érzett a karjában, úgy gondolta, csak fáradt. A távoli hegyi falu helyi kórházában az orvos influenza miatt kezelte. Amikor Dr. Corredor, aki már neurológus, hallotta, mi történt, mindent megpróbált, hogy a nagybátyját egy kórházba költöztesse, ahol megfelelő ellátást kaphat.
De amit tettek, azt nem lehet visszavonni. A stroke hemiplegiával, dizartria, epilepsziával és elsöprő szomorúsággal hagyta el az erős farmerágyat. Dr. Corredor még mélyebben meg volt győződve arról, hogy meg kell tennie valamit, és folyamatosan dolgoznia kell a családja és a nagybátyja szenvedései ellen. Válasza ugyanaz volt, mint abban az ER-ben sok évvel ezelőtt: „Nem fogadtam el a választ.”
Lelki láng
2024 októberében az Abu-Dzabiban tartott Stroke Világkongresszuson Dr. Corredor tanúja volt valami rendkívülinek. Mások is látták, és senki sem felejtené el.
Ahogy azt Jan van der Merwe, Angels projektvezető elmondja, belefutott Dr. Chrissi Tunkle-be, egy német neurológus, akinek tanácsra volt szüksége a stroke stroke közösség támogatására irányuló erőfeszítéseivel kapcsolatban. Jan, aki éppen most beszélt Claudio Jiméneznel, csak a férfit tudta. Az Angels kiállítási standján bemutatta Chrissit Claudionak és kollégájának, Ángel Corredornak, majd megnézte az Angels közösség varázsát.
Jan emlékszik: „Claudio elmagyarázta, hogyan mentorálta az új kezelőkórházakat a nepáliakhoz hasonló körülmények között, és arra bátorította őket, hogy saját közösségeket hozzanak létre a kórházukban. Chrissi ezután áthívta a nepáli delegálást, hogy találkozzon Claudióval, és megtanulja, hogyan kell alkalmazni ezeket a stratégiákat Nepálban.
„Hamarosan egy rögtönzött workshop alakult ki a standunk melletti kis asztal körül, ahol a hét kolumbiai nepáli orvos, Claudio ésÁngel, valamint a németországi Chrissi szenvedélyesen vitatták meg, hogyan segíthetik a nepáli stroke gondozás.”
Azt mondta, Jan, a legélénkebb példa, amit az Angels közösség erejéről látott, ez a spontán összejövetel hasonló gondolkodású emberekről egyetlen céldal: „hogy segítsenek egymásnak a legjobb eredményeket biztosítani a betegeik számára”.
Mindenkire, így Ángelre is mély benyomást tett.Tíz percen belül szimpóziumot szerveztek a semmiből, hogy megbeszéljék, hogyan kell stroke központ létrehozni és stroke hálózatot létrehozni. „Nem volt szervezettség vagy előkészület. Nem volt része a kongresszusnak, nem szerepelt a napirenden.”
Amit megtanult, az az, hogy nem mindig szükséges szerepelni a napirenden.
„A vezetésre és a szenvedélyre van szükséged. Az orvostudományban szabályokat és ellenőrzőlistákat tanítanak nekünk, de az ellenőrzőlista önmagában nem jár változással. Vezetéssel és szenvedéllyel lángot teremthetsz valaki lelkében, hogy felébredjenek és rájöjjenek, „meg tudom csinálni”.
