
Annie Kariuki kenyai Angels-tanácsadó kevesebb mint egy hónapja dolgozik, amikor az első kelet-afrikai Angels Train the Trainer rendezvény mélyrehatóan behajtotta. Nem volt lágy leszállás ehhez a „baby Angelhez”, mivel néha új tanácsadókra utalnak. Ehelyett az első Train the Trainer eseményen való részvétel magával ragadó élménye gyorsan megmutatta neki, hogy mi a szerepe a stroke gondozásgondozás átalakításának világában, és kellő lendületet adott neki ahhoz, hogy megbirkózzon az Angels univerzum egyik legnehezebb kihívásával.
Az eseményen jelenleg részt vevő 30 egészségügy szakember közül csak néhányan kezelik az akut stroke-ot, mondja Rita Rodrigues, az Angels központi csapata, aki kollégájával, Madeline Bucherrel együtt Nairobiba utazott, hogy támogassa az eseményt.
De nem a bátorság vagy a készség hiánya miatt.
„Úgy találtuk, hogy ezek az orvosok jól ismerik a kezelés, beleértve a legújabb kutatásokat is, és a virtuális beteg Body Interact használatakor nagy mértékben képesek voltak a döntéshozatalra és csapatmunkára” – mondta Rita, hozzátéve, hogy „erős együttműködési szándékot mutattak”.
A legtöbb beteg azonban a kezelés időkereten kívül érkezik, gyakran két-három nappal a stroke után. Ha időben megérkeznek életmentő kezelés, sietve keresik a kezelés kifizetéséhez szükséges pénzt (amelyet jelenleg nem térítenek meg a kormányok), az sikkasztja a hátralevő értékes időt.

Annie mikrobiológus és nem neurokutató, de első kézből szerzett tapasztalatot arról, hogy mennyire nehéz akut kezelés elérni, és milyen pusztítást követ a stroke során. Tizenéves volt, amikor a nagymamája először panaszkodott egy fejfájásra, és elkezdte megmutatni a stroke jeleit. „Nem egy város közelében élt” – magyarázza Annie. „Tehát amikor elment a legközelebbi kórházba, azt mondták, nem tudnak neki segíteni.” Az orvosok egy nagyobb kórházba irányították őket, ahol ugyanez történt: Annie nagymamáját arra utasították, hogy menjen kórházba a fővárosban. „Mire a megfelelő kórházba került, már túl késő volt. A bal oldalán maradandó fogyatékos volt, és láttam, ahogy az élettel teli ember kagylójává vált, aki korábban volt.”
Annie, aki a Covid-világjárvány alatt emelt szintű sürgősségi ellátást nyújtó technikusként dolgozott a frontvonalon, körülbelül egy évvel azután jelentkezett Angelshez, hogy nagymamája elhunyt, és most segíthet egy olyan jövő kialakításában, ahol Kelet-Afrikában több nagymamája éri el időben a megfelelő kórházat.

A Nairobiban tartott képzés támogatása érdekében Jan és csapata két nemzetközi stroke-szakértőt hívott meg – Dr Francisco „Pachi” Moniche-t, a híres Kórház Virgen del Rocio stroke koordinátor Sevillában, Spanyolországban és Dr. Louis Kroont a szubszaharai Afrika első gyémántgyémánt díjjal jutalmazott közkórházában, a pretorián élő Steve Biko Academic-t. Kiemelték a képzési napirendet, amely magában foglalta a stroke-kal kapcsolatos irányelvek bevezetését, majd párhuzamos workshopokat a CT-képalkotásról, a stroke-útvonal optimalizálásáról és a posztakut ellátásról, beleértve a Spanyolországban a stroke osztály ápolás szabványosítására kifejlesztett Arrow projektet.
A második napon tartott NIHSS workshopon jelentős javulást mutattak a részvételekkel elért pontosságban, Dr. Kroon utasítása után. „Egy nagyszerű tanár nagyszerű tanulóvá tesz egy nagyszerű diákot. Hálásak vagyunk a lehetőségért” – tette hozzá Dr. Kodichimma Onwuka, a Nigériai Egyetem Oktatókórházának belgyógyász szakorvosa az esemény applikációjában.
Dr. Kroon és Moniche a második napot lezáró beteg is végrehajtotta, amelyek során Annie és a csapat vezetője, Matteusz Stolarczyk Lengyelországból is tündököl az érintett feleség és beteg szerepében.

Annie-nek alig volt ideje, hogy minden beivódjon. „Ha bármire szükséged van, beszélj Annie-vel” – mondta a nyitóprezentációban, és a küldöttek elfoglalták a szavát. A kérdések és meghívások pályázása közben Annie örömmel látta a résztvevőket, hogy élvezik a prezentációkat, meghallgatta a visszajelzést, és megosztotta azokat a webhely-erőforrásokat, amelyeket a résztvevők meglepettek, hogy ingyenesek voltak.
„Felkészültem a tanulásra és a hálózatépítésre” – mondja Annie. „Bár még mindig sokat kell tanulnom, máris tudok változtatni rajta. A hátterem nem a stroke gondozás van, de az orvosok, akikkel beszélek, láthatják az értéket, és ez arra ösztönöz, hogy még elkötelezettebb legyek, hogy szakértő legyek.”
Matt arra bátorította Annie-t, hogy használja fel az esemény által keltett lendületet a stroke közösséggel való kapcsolat megerősítésére, és örömmel találkozott még több jóakarattal az általa meglátogatott kórházakban. „Az orvosok megmondják kollégáiknak, hogy „Annie segíteni fog nekünk” – mondja. A helyi stroke közösség felkarolása gyors és meleg volt.

Ritát és Madeline-t is megütötte az esemény pozitív hangneme. „Az optimizmus erős volt” – jelentik. „A résztvevők megosztották problémáikat, de nem pesszimista módon. Nem panaszkodtak, csak megosztották, és megoldásokat találtak a csoporton belül.”
Valóban, amikor Afrika hírnevéről volt szó, hogy értékeli a közösséget, és megosztja vele a terheit és előnyeit, a gyülekezés nem okozott csalódást. Annie a következőt mondja: „Az egyik kórház orvosai azt mondanák, hogy ez a kihívás előtt áll, majd valaki egy másik kórházból azt mondaná, hogy ezt így tudjuk legyőzni.”
Az Angels közösség erejét is érezte: „Valódi érzés volt, hogy van támogatásunk, még Kenyában is.”
A kezelés megfizethetővé tétele kulcsfontosságú célkitűzés lesz ebben, mint más fejlődő régiókban, és végső soron kormányzati támogatásra lesz szükség. A stroke egy pillanat alatt kitörölheti a család jövedelmét és támogató rendszerét, miközben hatalmas költségek halmozódnak fel a társadalomban és a gazdaságban. A politika befolyásolása érdekében a hatóságokat tájékoztatni kell erről a teherről, és meg kell győződni arról, hogy létezik hatékony megoldás.
„Sikeresnek kell lennünk” – mondja Rita.
Nem sokat vártak. Lehet, hogy az Angels kelet-afrikai utazása csak most kezdődött, de ha az első eseményen bármi el fog indulni, a közösségé a kulcs, a siker pedig a cél.
