An autumn afternoon in a small town about 40 km from Veliko Tarnovo. Hangos puffanás, valamilyen elesés hangja. Egy középkorú nő észreveszi, hogy a férje tehetetlenül fekszik a földön. Azonnal felismeri a stroke tüneteit, és mentőt hív.
Körülbelül 30 perc elteltével már a legközelebbi regionális kórházban vannak – az MDHAT „Stefan Cherkezov”-ban Veliko Tarnovóban –, és a nő kéri, hogy a férjét vigyék el Szófiába kezelés céljából. A kórházi csapat elmagyarázza, hogy kérését teljesítenék, de több mint 2 órát vesz igénybe, hogy a férjét elszállítsák Szófiába, és amikor megérkeznek, már túl késő lenne ahhoz, hogy kezeljék. Az elvesztett idő alatt agyában idegsejtek milliói pusztulnának el.
A közelmúltban azonban stroke-kezelési protokollokat hoztak létre a Veliko Tarnovo Kórházban, és ha megbízik bennük, a legjobb nemzetközi gyakorlatnak megfelelően gondoskodnak férje betegségéről.
Egy évvel a súlyos agyi baleset után a férje visszatért a munkahelyére, rendszeresen sportol és új nyelvet tanul, és a nő hálás a kórházban dolgozó csapatnak, amiért segített szeretett férjének.
Az MDHAT „Stefan Cherkezov” évekig nem rendelkezett az ischaemiás stroke akut kezelésére vonatkozó protokollal. A kórház ambiciózus csapata azonban úgy döntött, hogy ezt megváltoztatja, és 2019-ben az ország egyik vezető stroke-kezelési központjává vált.
Mindeközben számos nehézség és összetett feladat megoldására került sor. Például a neurológiai osztály néhány kilométerre található a kórház fő épületétől, ahol a betegek érkeznek, és csak nagyon jó szervezéssel tudták elérni a gyors felmérést és kezelést.
Annak érdekében, hogy a lehető legtöbb beteg számára esélyt biztosítsanak az életre, egy szigorú szervezetet hoztak létre az Aneszteziológiai és Intenzív Ápolási Osztály aktív támogatásával és erős motivációjával. Mindkét osztály képviselői a szófiai „St. Anna” Egyetemi Kórház csapatának tapasztalataira támaszkodtak, és részt vettek az Angels Initiative által támogatott „Stroke-akadémiáján”.
A Veliko Tarnovo orvosszakemberei voltak a legaktívabb résztvevők az Angels Initiative 2019 szeptemberi országos értekezletén.
Ugyanebben az évben regionális találkozót tartottak a mentőszolgálati csapatokkal, amelynek célja a kórházba érkezés előtti szervezés optimalizálása a régióban. Az egyre tapasztalat felhalmozódásával felfedezték a stroke-ellátás minőségi elemzésének szükségességét. Adataik rendszerezése érdekében a csoport elkezdte használni a RES-Q platformot, és a stroke-osztályra felvett minden egyes beteg esetében szigorú minőségellenőrzést hajtottak végre. 2020-ra az MDHAT „Stefan Cherkezov” a 15 legaktívabb bulgáriai kórház közé tartozott a stroke-kezelés terén, és sikerük a Veliko Tarnovo régió más kórházait is motiválta arra, hogy stroke-központokká váljanak.
2019-ben Veliko Tarnovo körzetében egy másik kórház – az MHAT „St. Ivan Rilski”, Gorna Oryahovitsa – kezdte meg tevékenységét a stroke-ellátásban. Ezt az irányt elsősorban a kórház igazgatója, egy neurológus szakképesítéssel rendelkező személy javasolta, de a neurológiai osztály csapata is gyorsan elfogadta. 2019 márciusában három, egy stroke kezelésében tapasztalattal rendelkező közeli kórházból származó szakorvos érkezett meg Gorna Oryahovitsába, hogy megossza tudását. Az MHAT Silistra és az MHAT Targovishte vendégei megosztották tapasztalataikat és javaslataikat egy multidiszciplináris megbeszélésen az MHAT „St. Ivan Rilski” kórházban a csapatokkal.
A találkozó során mindkét szervezet betegkezelési útvonalát megbeszélték, valamint valós klinikai eseteket is. A klinikai döntéshozatali folyamat szerves részeként külön figyelmet fordítottak a CT-vizsgálat témájára. A beszélgetés nagyon aktív volt és nagyon gyümölcsözőnek bizonyult, mert röviddel ezután kezelték az első ischaemiás stroke-ban szenvedő beteget.
A folyamat optimalizálása érdekében a kórház csapatának képviselői még számos lépést tettek. Két napot töltöttek a plovdivi MHAT „St. Panteleimonban”, hogy ismereteket szerezzenek és tapasztalatot cseréljenek egy több kezelési lehetőséget kínáló csapat szemszögéből. 2019-ben később az MHAT „St. Ivan Rilski” küldött egy képviselőt az Angels országos értekezletére, ahol még részletesebb megbeszéléseket folytató környezetet alakítottak ki.