A V.V. Veresaevi Klinikai Kórház (korábbi nevén City Clinical Hospital No. 81) az egyik leglenyűgözőbb átalakuláson ment keresztül, amelynek az európai Angels-ben volt tanúja.
A kórház Moszkva északi részén található, és földrajzi elhelyezkedése miatt mindig több kerületet és nagyszámú lakosságot kellett kiszolgálnia. A környező kerületek rekonstrukciójának következtében a népesség jelentősen megnőtt, és nőtt a kórházba érkező betegek száma is. Közelmúltbeli becslések szerint Moszkva közel 13 millió lakosából jelenleg körülbelül egymilliót szolgálnak ki, és évente 1400 stroke-os beteget kezelnek.
Amikor a kórház 2017-ben először kötelezte el magát a kezdeményezés mellett, hat évvel a stroke-osztály (SU) első megnyílása után, az átlagos rekanalizációs arányuk évente körülbelül 3% volt. Az állami programmal együtt számos lényeges fejlesztést hajtottak végre. Az állami program főbb pontjai közé tartozik az állami irányelvek követése, az SU tanúsítás, az új felszerelések szállítása, az állami orvosi oktatás és a költségvetés megnövelése.
Bár teljesítményük és eredményeik ugrásszerűen fejlődtek, Dr. Andrey Seropegin, a stroke-osztály vezetője olyan intézkedéseket kezdett alkalmazni, amelyek jóval meghaladták azt, ahogy más kórházak működtek.
Az Angels-szel való együttműködés után három éven belül Dr. Seropegin drasztikusan megváltoztatta az SU irányítását, a csapattagok képzését és a stroke-betegek kezelését a belépéstől egészen a kórházból való elbocsátási vizsgálatokig.
Sorrendiség nélkül néhány ide tartozó fejlesztés:
- Közvetlen a CT-be vezető útvonal a gyanús stroke-os betegeknél, amelyet a CT-ben végzett kezelés követ, ha nincs ellenjavallat
- Stroke-zsák használata minden olyan gyógyszer és tárgy tartásához, amely a stroke-betegek kezelésében releváns
- A stroke-beteg-matricák bevezetése a beteg státusának és poszt-akut igényeinek gyors azonosításához
- Rendszeres oktatási műhelyek a döntéshozatalról, a CT képalkotásról és a klinikai forgatókönyvekről az SU szakemberei számára
- A Body Interact virtuális szimulációs esetek elvégzése a multidiszciplináris csapat kötelező lépéseként a valós élethelyzetek kezeléséhez
- Ismétlődő beiratkozás a csehországi Brno-i Stroke Simulation Centerbe, ahol olyan orvosok és ápolók vesznek részt, akik később megosztották tapasztalataikat más kollégáikkal
- Plakátok, amelyek az SBO és az SU kezelési ellenjavallatait mutatják be
A viselkedés drasztikus változásai drasztikusan megváltoztatják az eredményeket. Az SU-nak sok jeles sztorija van, például amikor egyszerre hét stroke-beteg érkezett, és a csapat négyükön egyszerre tudott rekanalizációs kezelést végezni javított kapacitásuknak és kezelési útvonaluknak köszönhetően.
Dr. Seropegin vezetése alatt a Stroke egység 2019 óta átfogó stroke-egységgé és a Moszkvai Stroke Hálózat részévé vált (a kilenc kórház egyike, amely képes trombektómiát végezni). A teljes rekanalizációs rátájuk 2017 óta megduplázódott – körülbelül 3%-ról az idei 12,7%-ra.
„Mindezen előrelépések Dr. Seropeginnek a változásokra való hajlandóságának köszönhető. Ő egy nyílt gondolkodású és progresszív vezetője egy nagyon motivált stroke-csapatnak” – jelentette ki Maria Koneva Angels tanácsadó.
A változtatásra buzdítás soha nem könnyű feladat. A dolgokat mindig könnyebb úgy hagyni, ahogy vannak, ahelyett, hogy a változásokkal járó összes feladattal, kihívással és ellenállással foglalkoznánk. Figyelembe véve a hirtelen megnövekedett lakossági lefedettséget, a Clinical Hospital of V.V. Veresaev kórház története sokkal eltérőbb is lehetett volna. Ehelyett szintet léptek, és most még több betegnek képesek második esélyt adni az életre.
