Ugrás a fő tartalomra
Lengyelország

A jótól a nagyszerűig

Az igazi siker azonban nem csupán egy díj elnyerése, hanem a magas szintű ellátás folyamatos biztosítása.
Angels csapat 2019. július 18.

Well-organized cooperation in many medical areas ihas undoubtedly contributed to a significant improvement in the quality of stroke care, writes Dr Marcin Rogoziewicz, Head of Neurology at 107th Military Hospital and Polyclinic in Wałcz.



A Wałczi 107. katonai kórház és poliklinika fontos pont Lengyelország Nyugat-Pomeránia tartományának egészségügyi térképén. A Nemzetvédelmi Minisztérium által alapított kórház eredetileg az egyenruhás erők egészségügyi ellátásának biztosítása céljából épült. 1999-ben alakították át a civil közösség kiszolgálására, jelenleg pedig 11 osztály, 2 alosztály működik a 295 ágyas intézményben. Ma ez az egyetlen kórház Wałczban, amely egészségügyi ellátást nyújt Nyugat-Pomeránia tartomány délkeleti részének lakossága számára. Fontos orvosi bázis, amely a Drawski katonai kiképzőhelyet szolgálja ki. 

A neurológiai osztály sztrók egységében 28 ágy található, és Wałcz, valamint a szomszédos megyék mintegy 220 000 lakosának nyújt orvosi ellátást. Az osztály dinamikus fejlesztése 2015-ben kezdődött. A kezdeményezéseknek köszönhetően gyógyszerprogramokban vehetünk részt a szklerózis multiplex, a sztrók utáni spaszticitás, a fokális disztónia és a hemifaciális görcsroham kezelése terén. Ezzel egyidejűleg megkezdték az iszkémiás sztrók intravénás rekanalizációs terápiájának alkalmazását is.

Jelenleg a kórház évente mintegy 350 sztrók beteget fogad. Az elmúlt években szisztematikusan javítottuk a sztrók kezelésének alapvető mutatóit, így növelhettük a rekanalizációs terápiával kezelt betegek számát, és csökkenteni tudtuk a beérkezéstől a kezelésig eltelt időt (door-to-treatment, DTT). A referenciaközpontok (pl. a varsói Pszichiátriai és Neurológiai Intézet) tapasztalatainak felhasználásával számos képzést szerveztünk a kórházi orvosi személyzet és a sürgősségi orvosi csoportok számára. Hangsúlyoztuk a megfelelő kezelés gyors megkezdésének fontosságát, és elkezdtük a kapott adatok rögzítését a SITS és a RES-Q nyilvántartásokba. A 2018 elején elvégzett különféle képzési és szervezési tevékenységeknek köszönhetően 29%-os arányt sikerült elérnünk a rekanalizációs eljárások terén az iszkémiás sztrókban szenvedő betegeknél, a DTT időt pedig átlagosan 50 percre tudtuk csökkenteni. Úgy gondoltuk, hogy minden tőlünk telhetőt megtettünk, amit a gyakorlatban elérhetünk ezen a területen.

2018 közepén kezdtünk együtt dolgozni dr. Katarzyna Leśnával, az Angels program tanácsadójával, aki értékes ismereteket adott át más országokban működő, hasonló típusú központok tapasztalatairól és normáiról. Ennek a megszerzett tudásnak köszönhetően további lépéseket tettünk a sztrókban szenvedő betegek még hatékonyabb kezelése érdekében. Különös figyelmet fordítottunk az előzetes értesítésre, a sztrók osztály gyorsabb interakciójára a sürgősségi, laboratóriumi és radiológiai osztályokkal, és végrehajtottuk a betegágy melletti vagy az ún. point-of-care (POC) INR tesztet is. A fordulópont az volt, amikor a rekanalizációs terápiát közvetlenül a számítógépes tomográfiás laboratóriumban hajtották végre. A beteg a boluszt és a többi gyógyszert jelenleg a CT-asztalon kapja, és csak ezt követően szállítják a sztrók egységbe. Jelenleg az iszkémiás sztrókban szenvedő, rekanalizált betegek száma 45% körül alakul, az átlagos DTT-idő pedig nem több, mint 20 perc! Azóta már egy arany- és három gyémántdíjat nyertünk az ESO-Angels Awards programban. Véleményünk szerint az igazi siker azonban nem csupán egy díj elnyerése, hanem a magas szintű ellátás folyamatos biztosítása.

Nem tudnánk ilyen eredményeket elérni a sztrókban szenvedő betegek kezelése terén a kezelési folyamatban közvetlenül részt vevők óriási erőfeszítése nélkül. A számos orvosi területen megvalósuló jól szervezett együttműködés, beleértve az orvosi mentőszolgálatot, a sürgősségi, laboratóriumi, radiológiai osztály, a neurológiai osztály és a sztrók egység munkáját is, kétségtelenül hozzájárult a sztrók kezelésminőségének jelentős javulásához. Az Angels program felbecsülhetetlen segítségnek bizonyult, mivel rámutatott, hogy mely tevékenységi területeken érhetünk még el javulást. És amint az kórházunk eredményeiből is látszik, működött a dolog.

More stories like this

Irak

Blazing A Trail In Iraq

He believes in his mission, and he believes in himself, says the young neurologist whose journey is a testament to his unwavering commitment to improving stroke care in Iraq.
Kazahsztán

Next Stop Asana

The Kaunas Stroke Simulation Team went to Kazakhstan for the opening of the first simulation center in Central Asia. Doctors from Lithuania conducted a cross-national simulation training to equip Kazakh physicians with the skills and confidence to carry out the rapid expansion of stroke services in the country.
Lettország

The Power of Consistency

If there was a leaderboard for Angels Awards, Pauls Stradins Clinical University Hospital would be right at the top. Consistency is the key, the head of the stroke unit says. Plus there’s always room for improvement.
Csatlakozzon az Angels közösséghez
Powered by Translations.com GlobalLink Web Software