Dr. Maja Bozinovska szokatlanul látja, mit jelent a kiegyensúlyozott élet. „Munka plusz munka” – mondja. „Ha abbahagyom a munkát, akkor nincs egyensúlyom.”
A munkára való kényszer az észak-macedóniai stroke gondozás átalakításának frontvonalába vitte, ahol megalapította és vezeti a Macedóni Szövetséget a stroke elleni küzdelemért, és a bajnokok a saját városában és azon kívül is megváltoznak.
Úgy tűnhet, Sziszifeán feladat egy olyan szegény országban, amelyet instabil koalíciók és korai választások, valamint dilapidált közegészségügyi rendszer sújt. Mivel a vezetés gyakori változása megnehezíti a támogatáshoz vagy a folyamatossághoz való hozzáférést, Dr. Bozinovska a politikától távol tartja évtizedes szövetségét, és a projektek és szimpóziumok finanszírozásához az EU-s segítségnyújtásra támaszkodik a Stroke Alliance For Europe (SAFE) és az Európai Stroke Társaság (European Stroke Organisation) (ESO) révén. Az önkéntesek által működtetett szervezet nem csak a stroke oktatja a közönséget, hanem az orvosokat és ápolókat is kiképzi, és olyan eszközöket szerez be kórházak számára, mint a Doppler ultrahangos szkennerek, az intenzív osztály monitorai és a fizikai terápia segédeszközök.
„A frusztráció folytat minket” – mondja Bozinovska. „Tudjuk, hogy meg tudjuk csinálni; ilyen egyszerű, és úgy tűnik, hogy nagyon közel vagyunk, de nem tudunk eljutni oda.” Kis lépéseket tesz, és kimeríthetetlen lelkesedést és jóindulatot biztosít.
Ez segít abban, hogy a munkás mellett álmodozó is legyen. „Az egyik orvos, aki ragaszkodott a minőségi stroke-kezelés való univerzális hozzáférés álmához, amely nem a körülményektől függ, hanem egy jól bevált irányítási rendszertől” – mondja Maria Sheverdina, az Angels tanácsadó, aki 2023 novembere óta dolgozik együtt Dr. Bozinovskával. „Macedóniában számos nehézség merül fel, és amikor olyan embert talál, aki soha nem hisz abban, hogy a változás lehetséges, akkor egy kincset talált.”
Kiegyensúlyozott élet
Dr. Bozinovska kincssé válásának sztori itt kezdődött Ohridban, ahol a férjével és két öt és 13 éves lányával él. Emlékszik egy idilli tó melletti gyermekkorra, amelyet a korábbi Jugoszláviában töltöttek hajókon és strandokon, ahol édesanyja zsűri volt, édesapja pedig ortopédiai sebész egy hatékony közegészségügyi egészségügy rendszerben.
Bár a lányai nem élvezik ugyanazt a szabadságot, Ohrid továbbra is családi város marad, ezért tért vissza ide, miután befejezte a szlovéniai Ljubljanában végzett neurológia szakosodását és több tapasztalatot szerzett a neurofiziológiában.
Miután visszatért, és felfedezte a stroke gondozás rejlő hiányosságot, a fővárostól stratégiai távolságra kezdte meg beteg- és családtámogató szervezetét azzal a szándékkal, hogy „boldog legyen egy kisvárosban élni, és segítsen az országnak”.
Először is azért lett orvos, mert úgy döntött, hogy energiáját „megfelelően” használja fel.
neurológus vált olyan körülmények miatt, amikor nem állt azonnal rendelkezésre lehetőség aneszteziológia. Elégedett a választásával: „Tetszik.”
Ő az Ohridi Ortopédiai és Traumatológiai Szakkórház második neurológus, és 15 év múlva érkezik. A Szent Erasmus nem képes stroke osztály felépítésére, de Maria Sherverdina támogatásával Dr. Bozinovskais szakértelmével szervezi meg a stroke-útvonalat, és létrehoz egy stroke osztály az Ohridi Általános Kórházban.
A kiegyensúlyozott élet érdekében Dr. Bozinovska munkaidőben gondozza betegeit, szabadidejében pedig az egyenlő stroke gondozás törekszik Macedóniában. „Olyan, mint egy hobbi” – meséli a projektekről, amelyek kétéves tanulmányt tartalmaznak a stroke és a kockázati tényezők prevalenciájáról Macedónia délnyugati részén. A kutatás a tudatosság oktatásával és a megelőző vizsgálatokkal együtt járt, és egy későbbi felmérés kimutatta, hogy a stroke-kal kapcsolatos ismeretek a régió idős lakossága körében öt százalékkal nőttek.
A stroke gondozás humanizálása
Dr. Bozinovska a SAFE igazgatótanácsának tagja, és aktívan részt vesz a Stroke Action Plan for Europe páneurópai projekt helyi megvalósításában, amely a stroke előfordulásának csökkentésére és a túlélők életminőségének javítására törekszik. A nemzetek fejlesztésének támogatásával csökkenteni kívánja a globális egyenlőtlenséget, de Dr. Bozinovska rámutat, hogy a kapcsolat mindkét irányba megy. „A fejlődés felé haladunk, de az útmutatás nem csak egy irányba halad” – mondja –, és azt javasolja, hogy Európa más országai is profitálhatnak az alulról finanszírozott szomszédok által mutatott rugalmasságból és alkalmazkodóképességből.
Azt is érzi, hogy a kelet-európai orvoslás nagyobb valószínűséggel beteg, mint a nyugati országokban.
„Jobb emberközpontú gyógyszerről beszélni” – mondja. „Az orvostudomány és a stroke gondozás humanizációjáról szól, valamint arról az elképzelésről, hogy a magas színvonalú ellátást az egyéni igények, vágyak, tapasztalatok és elvárások szerint kell módosítani, így ideális esetben mindenki képes személyes céljainak teljesítésére. Ahhoz azonban, hogy a döntések kölcsönösek legyenek, a betegeknek és gondozóiknak nagyon tájékozottnak kell lenniük.
„Azt tartom szem előtt, hogy kötelességünk nemcsak a jó dolgokat, hanem a rosszakat is megosztani. Egyes döntéseknek mellékhatásaik vannak, és nemkívánatos eredményeket okozhatnak. A személyes központú orvoslásban a beteg kellően tájékozott a kölcsönös döntéshozatalhoz és a közös felelősséghez. De ahhoz, hogy valakire koncentráljon a gyógyszer, először oktatnia kell a nyilvánosságot.
„Ez különösen fontos a neurológia, ahol számos betegség gyógyíthatatlan, és ezt el kell magyarázni a beteg, hogy megértse és elfogadja.”
Macedóniában azt mondja, nem szokatlan, hogy egy idősebb beteg „édesszívként” vagy „gyermekemként” szólítja meg az orvosát. Ez az informalitás, tehát az egészségügy kultúrák esetében, ahol a beteg hanyatlása a norma, elősegíti a szorosságot és demokratizálja az orvos-beteg kapcsolatot.
Van még egy olyan nemzeti jellemző, amely támogatja DrBozinovska projektjét.
„A macedoniak harcosok” – mondja. „Megvan a képességünk arra, hogy alkalmazkodjunk egy helyzethez, és a legjobbat hozzuk ki egy rossz sztori.”
Nehéz körülmények között ez a kaméleonszerű alkalmazkodóképesség életben tartja a reményt, miközben ő és mások Macedóniában egy jobb sztori írnak a stroke gondozás.
