Team spirit and determination have driven the remarkable progress made by the Angels community in Iceland.
Valamivel több mint 330 000 lakosával, nem sokan jósolták volna meg, hogy Izland teljesíti a feltételeket, és helyszíne lesz 2018-ban a világkupának. De nem csupán ez lett a legkisebb ország, amely részt vehetett az elit versenyben, hanem mindezt úgy érték el, hogy első helyen végeztek a csoportban, menet közben legyőzve olyan futballnagyhatalmakat, mint Anglia és Hollandia. Mindez annál is inkább lenyűgöző, ha figyelembe vesszük, hogy futballcsapatuk 2010-ben a 131. volt, a válogatott edzője még mindig részmunkaidőben fogorvosként dolgozik, és a sűrű hóesés szinte az év egyik felében lehetetlenné teszi a szabadtéri edzést.
Sokféle spekuláció látott napvilágot azzal kapcsolatban, mi lehetett a sikerük meghatározó tényezője, de a legtöbb kommentátor egyetértett abban, hogy két fontosabb tulajdonság játszhatott szerepet: csapatszellem és eltökéltség. Véleményünk szerint ugyanarról a két tényezőről van szó, amely az Angels-közösség által Izlandon elért szembetűnő fejlődést is ösztönözte.
Lévén Izland a legritkábban lakott ország Európában, az akut fázisban lévő szinte minden stroke-beteget a reykjavíki Landspitali Egyetemi Kórház (LUH) kezel – amely országos egyetemi kórházként is ismert –, ahol az izlandi gyermekek mintegy 70 százaléka is születik.
2017 decemberében az LUH neurológiai osztályáról három nővér csatlakozott az Angels-kezdeményezés Oktasd az oktatót (Train-the-Trainer, TTT) nyitó találkozójához Wiesbadenben: Marianne Klinke, Kristín Ásgeirsdóttir és Jónína Haflíðadóttir. A tét nagy volt. Más országoktól eltérően, ahol legalább egy elkötelezett Angels-konzultánsunk van, az említett három eltökélt hölgyön múlt, hogy olyan sokat tanuljanak, amennyit csak lehet, és hogy vissza is térjenek hazájukba a tanultak megvalósítása végett, miközben fontosabb napi feladataikat is ellátják. Ugyanúgy, mint az izlandi futballcsapat esetében, semmi sem készíthetett volna fel bennünket mindazokra a meglepetésekre, amelyeket ez a hihetetlen csapat elért.
2018 májusában, kevesebb mint öt hónappal a TTT (Tanítsd az oktatót, train the trainer) találkozón való részvétel után, az LUH (Landspitali University Hospitalm Reykjavik) közölte, hogy elkezdett megvalósítani egy új útvonalat a rekanalizációs kezelés alkalmazása terén, mégpedig a többféle szimuláció révén nyert bepillantás alapján. Az eredmények magukért beszélnek: 296%-os emelkedés azon betegek számában, akik rekanalizációs eljárásban részesültek (2014–2016-hoz képest), és esetükben a kórházba való beérkezéstől a kezelés megkezdéséig eltelt (door-to-treatment, DTT) átlagidő 79-ről 25 percre csökkent (a rekord: 13 perc), ha az útvonal működik. Ez jóval meghaladta azokat a célértékeket, amelyeket maguk elé tűztek ki, és aminek az volt a célja, hogy 50%-kal csökkentsék a DTT-időtartamokat az első 6 hónapon belül, egyszersmind megduplázzák azon betegek számát, akik akut rekanalizációs kezelést kapnak.
Szintén csodáltuk, hogy milyen gyorsan vették át és kezdeményezték az ápolók az akut fázis utáni Láz, cukor és nyelés (Fever, Sugar and Swallowing, FeSS) klinikai kezelési protokollok alkalmazását a stroke osztályon. Mostanra a protokollokat mind a kórházban, mind az izlandi betegek stroke-egyesületén belül megtanították, és a szükséges módosításokat végrehajtották az útmutatóknak való jobb megfelelés érdekében. Érvényes kiindulási adatokat is gyűjtöttek hozzávetőlegesen 200 betegről, hogy összehasonlíthassák az intézkedések előtti és utáni állapotot.
Mindezek tetejébe, arra az esetre, ha úgy vélnénk, hogy ők maguk elégedettek ezzel a megdöbbentő teljesítménnyel, felsorolunk még néhányat a következő tizenkét hónapra tervezett tevékenységeik közül:
- Etikai engedély beszerzése az izlandi kormánytól, hogy az adatokat exportálhassák az RESQ-ba
- A vidéki Neskaupstaður és Akureyri felkeresése az útvonalak megvalósítása és az első szimulációknál történő segítségnyújtás végett
- Oktató videók létrehozása, hogy a képzés folyamatossága biztosítható legyen
- Útvonalak kialakítása a stroke-ot szenvedő gyermekeknél és betegeknél, akik más, nem specializálódott osztályokra kerülnek
- Engedély beszerzése további éjszakai személyzet felvételére, amely lehetővé teszi az aktív ellátási útvonal alkalmazását minden nap 24 órában
- Együttműködés az izlandi betegek stroke-egyesületével – 2018 októberében stroke-napot is fognak tartani
- A tudatosság fokozása a betegeknél, éspedig a tömegtájékoztatási eszközök bevonásával
- Az egyetemi tanterv módosítása a betegápoló-képzésben részt vevő harmadévesek számára, hogy a tananyag tartalmazza a stroke-ra fókuszált tanítást, valamint a különböző eseteket érintő képzést a láz, cukor és dysphagia kezelése tekintetében
- Országos szakmai stroke-társaság létrehozása
- Az izlandi stroke-nyilvántartás elindítása
Az egyetlen dolog, amely nem lepett meg bennünket, az volt, hogy projektjük – az LUH-án belül – megkapta az „év legjobb projektje” díjat.
Tekintettel arra, hogy a kitűzött időkeretnél rövidebb időn belül megháromszorozták korábbi célkitűzéseiket, és ebben támogatta őket az Angels-közösség bővülése is, optimisták vagyunk, hogy Izland továbbra is meg fogja haladni mindenkinek az elvárásait.
Tekintettel arra, hogy a kitűzött időkeretnél rövidebb időn belül megháromszorozták korábbi célkitűzéseiket, és ebben támogatta őket az Angels-közösség bővülése is, optimisták vagyunk, hogy Izland továbbra is meg fogja haladni mindenkinek az elvárásait.
