Kérjük, mondja el, hogyan és hol nőtt fel, és hogyan alakította a családi élete és a korai tanulmányai karrierbeli döntéseit, életmódját és személyes értékeit.
Olaszország középső részének szép vidékén nőttem fel, távol egy nagyváros káoszától. Ez egy olyan hely volt, ahol a családi kapcsolatok a legfontosabbak. Gyermekkoromban lehetőségem volt mély kapcsolatot teremteni a természettel, és megtanultam élvezni az egyszerű dolgokat. Édesapám orvos volt, édesanyám pedig tanár. Gyermekkoromat nagyszüleim történetei befolyásolták, akik a második világháború nehézségeit viselték el, első kézből szemtanúi a városunk pusztításának. Ezek a korai tapasztalatok rám fektették a rugalmasság értékét és a pillanat örömének fontosságát. Szintén tele vagyok elismeréssel és megbecsüléssel azért, amit az életem hozott nekem.
Érintette-e a stroke az életét?
A stroke nagy hatással volt a családom életére. Amikor a húszas éveim elején jártam, éppen most kezdtem el az utazásomat a gyógyszeriparban, a nagymamám szubarachnoideális vérzést szenvedett, ami tragikusan elvitte az életét. Hirtelen elhaladt, és pusztított és gyászolt. De a stroke már meg is nyomot hagyott a családomon. Nagymamám távozása előtt édesapámnál intracerebralis vérzés jelentkezett kezeletlen magas vérnyomás miatt. Állapota súlyossága ellenére is figyelemreméltó gyógyulást ért el. Ezek a személyes tapasztalatok lobbantották fel a stroke kutatás és az érdekképviselet iránti szenvedélyemet. Arra inspiráltak, hogy karrieremet a stroke megelőzésével, kezelés és rehabilitáció kapcsolatos ismereteink bővítésére szenteljem. A célom az, hogy megmentsem a családokat a fájdalomtól és a veszteségtől, amit az enyém elszenved.
Meg tudná osztani anekdotát egy beteg vagy esetről, amely maradandó benyomást keltett?
Az egyik beteg sztori, ami igazán ragaszkodik hozzám, egy fiatal nő története, aki nemrég anya lett egy kislány számára. Gyönyörű napnak kellett volna lennie, élvezve a napsütést és a havat a l’Aquila körüli hegyekben. De a tragédia megütötte. stroke volt, miközben az újszülöttjét a karjában tartotta. A carotis dissectio okozta stroke nemcsak súlyosan mozgáskorlátozott volt, hanem személyiségét és viselkedését is megváltoztatta. Az anyaság öröme és a stroke pusztítása közötti hatalmas különbség abban a pillanatban nagyon megdöbbentett. A stroke hirtelen és mély hatása ebben az élettel teli, fiatal édesanyában és családjában mély szomorúsággal töltött el. Erős emlékeztető volt arra, hogy a stroke hogyan képes egy pillanat alatt teljesen jobbá tenni az életeket, életkortól és körülményektől függetlenül.
Ki és mi inspirálja Önt? Voltak-e mentorok a karrierjében, és hogyan gazdagítja saját tapasztalatait mentorként?
Számomra az inspiráció abból ered, hogy lépésről lépésre hiszünk az önfejlesztésben és abban, hogy pozitív változást érjünk el a munkahelyemen, a munkatársak, a diákok, a munkatársak és a betegek életében. Megtanultam, hogy a növekedés és a változás időbe, türelembe és kitartásba telik. Ez egy olyan utazás, amely a lehetőségek építését és megragadását, a slágereket és a slágereket jelenti, amelyeket a győzelmek és kudarcok jeleznek. A kitartás és az elszántság jelenti a valódi különbséget.
Pályafutásom során szerencsésnek éreztem magam, hogy olyan mentorok vannak, akik kulcsfontosságú szerepet játszottak a szakmai fejlődésemben. Antonio Carolei professzor volt a hivatalos mentorom a stroke-ban, és megtanított a pontosság, a kiválóság és a kitartás fontosságára. Bemutatott a terepre, és felbecsülhetetlen tudást osztott meg velem. Szerencsésnek éreztem magam, hogy a karrierem során kivételes emberekkel találkozhattam, akiknek mind megvannak a maga értékei és erősségei. Megfigyelem és tanulok belőlük, beépítve a tulajdonságokat, amelyeket csodálok a saját megközelítésembe. Az önfejlesztés ezen útja folyamatban van, és nagyra értékelem a lehetőséget, hogy olyan nemzetközi környezetben dolgozhatok, ahol találkozhatok a tudomány vezetőivel.
A mentorálás olyan kiváltság, amelyet nagyra értékelek. A fiatal kollégák szakmai fejlődésének irányításában és támogatásában találom a megelégedést. A hatékony mentorálás nem csupán a tudás megosztását jelenti; ehhez meg kell érteni és tiszteletben kell tartani az egyes mentoráltak egyéniségét, és támogatni kell őket abban, hogy pozitívan ragadják ki a bennük rejlő potenciált. Hiszek a gyengéd útmutatásban, a megbízható és támogató környezet kialakításában. A mentoráltak ösztönzése arra, hogy kilépjenek komfortzónájukból, magukévá tegyék a kihívásokat, és elhiggyenek önmagukban, ami elengedhetetlen a fejlődésükhöz. Példával vezetek és mentorálok is, hiszek abban, hogy a tettek hangosabbak, mint a szavak. Az értékek és alapelvek következetes bemutatása inspirálja és képessé teszi a körülöttem lévőket. Azonban felismerem, hogy a mentorálás néha csalódáshoz vezethet, és feltárhatja a kudarcokat, amelyek az emberi viselkedés összetettségére emlékeztetnek.
Dr. Jeyarah Pandian, a WSO munkatársa és Ön is prioritásként azonosította a stroke gondozás normák javítását az alacsony és közepes jövedelmű országokban. Milyen intézkedések vezetnének be változást a befogadás és az egyenlő hozzáférés érdekében?
Tisztában vagyok azzal, hogy mind az Európai Stroke Társaság (European Stroke Organisation) (ESO), mind a Stroke Világszervezet (World Stroke Organisation) (WSO) közös célt tűzött ki a stroke gondozás vonatkozó szabványok javítása érdekében, különösen az alacsony és közepes jövedelmű országokban. E szervezetek közötti együttműködés létfontosságú a sürgős inkluzivitás és a stroke gondozás való egyenlő hozzáférés világszerte fennálló szükségességének kezelésében.
Bár a WSO globális megközelítést alkalmaz, és olyan régiókat ér el, ahol a stroke gondozás korlátozott vagy hiányzik, az ESO inkább Európára összpontosít. Elismerve az egyes régiók különböző kihívásait, rendkívül fontos, hogy saját stratégiáinkat ennek megfelelően alakítsuk.
Az ESO esetében az európai Stroke Action Plan (SAP-E) és az ESO-EAST kezdeményezés iránymutatóként szolgál a jelentős európai változásokhoz. Az SAP-E konkrét intézkedéseket és célokat vázol fel a stroke gondozás szabványok javítása érdekében az európai országokban. Aktívan frissítjük és finomítjuk ezt a tervet, hogy biztosítsuk annak jelentőségét és hatékonyságát a fejlődő kihívások kezelésében.
Megközelítésünk kritikus része, hogy több országot, különösen a kelet- és dél-európai országokat arra ösztönözzük, hogy írják alá az SAP-E nyilatkozatot, és kötelezzék el magukat az SAP-E-ben felvázolt kézzelfogható intézkedések végrehajtása mellett. E kezdeményezés hatókörének bővítésével és a nagyobb részvétel elősegítésével egységes frontot teremthetünk a stroke ellen, pozitív változást ösztönözhetünk és javíthatjuk a beteg eredményeit.
Emellett fontossági sorrendbe kell állítanunk azokat a rendszerszintű akadályokat és egyenlőtlenségeket, amelyek akadályozzák a stroke gondozás való hozzáférést, különösen a hátrányos helyzetű közösségekben. Ez magában foglalhatja a fokozott finanszírozás támogatását, a kapacitásépítést képzési programokon keresztül, valamint a technológia kihasználását az ellátáshoz való távoli hozzáférés javítása érdekében.
A WSO-val való együttműködés és a két szervezet által biztosított konkrét területek kiaknázása révén valóban változást hozhatunk a stroke-ban szenvedő betegek életébe világszerte. Közösen elkötelezettek vagyunk az iránt, hogy megvalósítsuk közös jövőképünket egy olyan világról, ahol mindenki egyenlő hozzáféréssel rendelkezik a kiváló minőségű stroke gondozás, földrajzi helytől vagy társadalmi-gazdasági helyzettől függetlenül.
Jelenleg melyek a stroke kutatás legizgalmasabb, legfontosabb vagy legígéretesebb fejleményei?
A stroke-kutatás során számos izgalmas fejlemény van, amelyek nagy ígéretet tesznek az eredmények javítására és az összetett állapottal kapcsolatos ismereteink bővítésére. A stroke kutatás finanszírozásának támogatójaként különösen elkötelezett vagyok a kritikus szükségleti területeket célzó kezdeményezések támogatása iránt, beleértve a következőket:
- Intracerebrális vérzés (ICH) kezelése: bár jelentős előrelépés történt az ischaemiás stroke kezelésében, az ICH kezelés lehetőségei továbbra is korlátozottak. Sürgős szükség van olyan stratégiák kidolgozására, amelyek nem csak az ICH-t akadályozzák meg, hanem hatékony kezelés lehetőségeket is kínálnak az érintettek számára.
- Személyre szabott stroke megelőzése: a stroke-megelőzési stratégiák egyéni genetikai, epigenetikai és környezeti tényezőkhöz igazítása ígéretes megoldást jelent a stroke előfordulásának csökkentésére. A személyre szabott kockázati profilokon alapuló célzott megelőző intézkedések kidolgozásával fokozhatjuk a stroke-megelőzési erőfeszítések hatékonyságát.
- Cerebrovaszkuláris betegség és demencia: a cerebrovaszkuláris betegség és a demencia közötti kapcsolatot egyre inkább felismerik a kognitív károsodás jelentős hozzájárulójaként, különösen az idősödő populációkban. Sürgős szükség van klinikai vizsgálatokra és beavatkozásokra, amelyek célja a kognitív hanyatlás előrehaladásának megelőzése a vaszkuláris mechanizmusok célbavételével.
- Stroke rehabilitáció: A stroke rehabilitáció javulása ellenére még mindig sok tennivaló van az idegi regeneráció és a funkcionális felépülés lehetőségének megértésében és kiaknázásában. Sürgős szükség van a rehabilitáció innovatív megközelítéseinek felfedezésére, amelyek elősegíthetik az idegi áramkörök regenerációját, és javíthatják a stroke-túlélők hosszú távú eredményeit.
Angels új stratégiájának – a 100 SZÖGŰ RÉGIÓNAK – a célja, hogy meghatározza azokat a régiókat, ahol a lakosság képes azonosítani a stroke tüneteit, és tudja, mit kell tennie; az Mentőszolgálat megfelelő ellátást és szállítást biztosít egy stroke kezelésére felkészült kórházat; és elegendő stroke-kompatibilis kórház kínál a legmagasabb szintű akut ellátást. Mi szükséges ahhoz, hogy ez a stratégia sikeres legyen, és milyen jelentőséggel bír az Ön elnökségére vonatkozó jövőképe szempontjából?
Ez a stratégia mélyreható hatással lehet, mivel megoldja az összetartó ellátási rendszer alapvető szükségességét. Bár az egyes kórházi stroke-csapatok kiemelkedően teljesíthetnek, hatékonyságuk egy integrált keretrendszeren belül maximalizálható. Ezért ennek a rendszerszintű koordinációra irányuló kezdeményezésnek a fókusza kulcsfontosságú a stroke gondozás előmozdítása szempontjából.
A stratégia sikerének biztosítása érdekében számos kulcsfontosságú elem alapvető fontosságú. Először is, egy elkötelezett helyi stroke-vezető jelenléte alapvető fontosságú. Ezenkívül az Angels-csapat támogatása és útmutatása, valamint a helyi irányítás aktív elkötelezettsége szükséges a jelentős változások végrehajtásához.
A saját régiómra visszatükröződve, míg az akut stroke ellátásban tett lépések az arany státusz elérését teszik szükségessé stroke hálózatunk további finomítását. Az Mentőszolgálat-sel való együttműködés erősítése, a kórházak közötti koordináció és annak biztosítása, hogy minden beteget azonnal stroke-képes központokba irányítsanak. Továbbá a kezelés lehetőségek hagyományos időalapú ablakokon túli kiterjesztése és a beutalási protokollok optimalizálása olyan területek, amelyek figyelmet igényelnek.
ESO elnökként elkötelezett vagyok az Angels-csapat való szoros együttműködés iránt, hogy megvalósítsam ezt a transzformatív stratégiát. Úgy gondolom, hogy a szoros együttműködés kulcsfontosságú lehet az európai stroke gondozás példátlan magasságokba történő emeléséhez. Szilárd meggyőződésem, hogy ez a kezdeményezés képes újradefiniálni a szokásos ellátást és javítani a stroke-ban szenvedő betegek kimenetelét a kontinensen, és nagyon örülök, hogy elkezdi és elkíséri az elnökségemet.
20 évvel ezelőtt fiatal neurológus részt vettél az ESO stroke nyári iskolájában Kremsben. Tavaly szeptemberben a L’Aquila nyári iskolájának adtál otthont. Hogyan változott a stroke gondozás és -kutatás világa az elmúlt két évtizedben?
Nagy örömömre szolgált, hogy az ESO Stroke Summer School L’Aquila-ban is megrendezésre került. Számomra is gazdagító élmény volt. Több fontos előadás is zajlott, amelyek a stroke diagnózis és kezelés előrehaladását mutatták be. A fiatal oktatók által vezetett interaktív esetjelentések gyakorlati perspektívába helyezik az előadások tartalmát. Az elmúlt két évtizedben jelentős változás történt a stroke területén. A kezelés hiányából egy kezelhető betegségre jutottunk át, felismertük, hogy a stroke megelőzhető, és most a posztakut kezelés összpontosítunk.
2024 márciusában az Angels elindította az Angels Insights hónapot, amely a stroke gondozás minőségellenőrzésének évente kétszeri aktiválását jelenti. Az ötlet a MonitorISA olaszországi sikeréből származott. Miért olyan sikeres ez a megközelítés, és várhatóan milyen hatással lesz az Insights hónap az adatalapú minőségjavításra?
Az Angels Insights hónap bevezetése további lépést jelent a stroke gondozás kézzelfogható fejlesztésének ösztönzése felé Európa-szerte. Ahogy azt a MonitorISA olaszországi sikere is mutatja, ez a kezdeményezés rendszeres lehetőségeket kínál az orvosoknak, egészségügy szolgáltatóknak és részvényeseknek a teljesítmény és a teljesítmény összehasonlítására a versenytársakhoz képest. Ez a ciklikus folyamat elősegíti a folyamatos fejlődés kultúráját, ahol az egyes ismétlésekből tanultak iteratív finomításokat adnak, ami tartós előrelépésekhez vezet az ellátásnyújtásban. A valós idejű betekintések és elemzések segítségével az egészségügy szolgáltatók azonosítani tudják az erősségeket és a fejlődési lehetőségeket.
Az Insights Month európai szinten képes támogatni a határokon átnyúló együttműködést és tudáscserét, mivel a részt vevő országok megosztják egymással a bevált gyakorlatokat és a tanulságokat.
Arra számítok, hogy mérhető javulást tapasztalok a fő teljesítménymutatókban, például az időmérőkben és a kimenetel mutatókban. Érdekes és jó lenne az egészségügy szolgáltatók elégedettségi pontszámának mérése és figyelemmel kísérése is.
A kezdeményezés hatásának maximalizálása érdekében alapvető fontosságú a teljesítményadatok megosztását és megvitatását célzó események szervezése. Az érdekelt felekkel, beteg és politikai döntéshozókkal való együttműködés tovább erősíti a kezdeményezés hatókörét és hatékonyságát.
Mit szeretne elérni az ESO elnökségével, amely egyedi és különbözik az elődeitől? Milyen tekintetben lesz eltérő a szervezet az Ön elnökségének befejezésekor?
Az ESO egy robusztus és jól felépített szervezet, amely számos kiemelt programmal és számos kiegészítő tevékenységgel rendelkezik. Erős kulturális identitással és szilárd szervezeti keretrendszerrel büszkélkedhet, köszönhetően számos olyan személy hozzájárulásának és víziójának, akik a társadalomon belül különböző minőségekben szolgáltak. Ezért nincs szükség jelentős változtatásokra, mivel minden már jó állapotban van.
Az elnökségem alatt számos célt tűzök ki magam elé.
Aktívan felvállalom a stroke gondozás javítására irányuló, jelenleg is fennálló stratégiákat Európában – az SAP-E, az ESO-EAST és az Angels. Már számos jól megalapozott kezdeményezés van, amelyeket csak támogatni kell.
Szeretném fokozni a társadalom demokratikus természetét, és az egyének változatosabb körét szeretném vonzani a tevékenységeiben való részvételhez. Bár a tudományos érdemek továbbra is elengedhetetlenek a társadalom fejlődéséhez, elengedhetetlen a különböző nézőpontok értékének felismerése, valamint az együttműködő és befogadó közösség támogatása.
Ezenkívül arra szeretném ösztönözni a fiatalokat, hogy lépjenek be a stroke kutatás és orvostudomány területére. Azon fogok dolgozni, hogy olyan kezdeményezéseket dolgozzak ki, amelyek a fiatal orvosokat vonzzák az egészségügy ezen területére.
Továbbá elkötelezett vagyok a neurointervenciós szakemberekkel és a neurorehabilitációban részt vevőkkel már most is fennálló pozitív kapcsolataink erősítése iránt, és hogy aktívan bevonom őket a társadalom tevékenységeibe.
Végezetül fontos számomra, hogy támogassam az ESO folyóiratot, az Európai Stroke folyóiratot, hogy világszerte a stroke-mező első számú referencia folyóiratává váljak.
Mitől félsz leginkább?
Amitől leginkább tartok, az minden, ami veszélyezteti szeretteim és a világunk nyugalmát és jóllétét. A boldogságom mélyen kötődik a családom alapvető igényeihez és egészségéhez. A háborúk, természeti katasztrófák vagy a békés életünket érintő bármilyen zavar nagyon aggaszt. Ezenkívül aggódom bolygónk állapota és a környezeti kihívások miatt, amelyekkel szembenézünk. A környezetünk gyors lebomlása és a klímaváltozás növekvő fenyegetése komoly hatással van rám. Attól tartok, hogy a mohóság és a kitartó nyereségre való törekvés hátráltathatja a sürgős problémák megoldására tett erőfeszítéseinket.
Mitől lesz öröme?
Ami a legnagyobb örömöt nyújtja számomra, az a nyugalom egyszerű örömei és pillanatai, amelyek a mindennapi élet részei: a családdal töltött időt, a pihenést, a természet szépségének élvezetét, valamint a kora reggeli sétát vagy futást felemelő zenével, valamint a barátokkal való találkozást.
Továbbá, egy régóta várt és keményen megérdemelt cél elérése öröm és elégedettség forrása számomra. A kitartásra fordított sok idő csúcspontja, az álmok és törekvések valóra váltásával együtt, a teljesítés és a teljesítés mély érzetét kelti.
Ugyanilyen megszólítás a tervezés és a jövőről való álmodás. Az új horizontok és lehetőségek elképzelése az optimizmus és a bennem rejlő remény érzését kelti. Az előttünk álló dolgokra való várakozás, valamint az új kalandok és törekvések iránti izgalom még izgalmasabbá teszi az élet utazását.
