A spanyolországi Cordobában található Cruz Roja kórháznak 2020 júniusában kellett volna elkezdenie a stroke-os betegek kezelését. Alicia Arjona Angels Tanácsadó már január vége óta dolgozik velük, de mint a COVID-19 betegeket kezelő kórházak többségénél, a világjárvány miatt felfüggesztették őket.
2020 május végén, miután a spanyol kormány enyhítette korlátozásaikat, megállapodtunk abban, hogy továbbhaladunk a multidiszciplináris képzéseikkel, kezdve a hiperakut fázissal. Néhány extra előkészítési lépést kellett megtenni a biztonsági irányelvek teljesítése érdekében, például biztosítani kellett az elegendő helyet a biztonságos távolságtartáshoz az összes résztvevő között, valamint biztosítani kellett a vizes-alkoholos géleket és a maszkokat – ezek a gondok mind meglehetősen könnyen kezelhetők voltak.
Amikor a hiperakut fázissal kapcsolatos képzésre sor került, a spanyol szabályozás szerint legfeljebb 30 ember lehetett egy helyiségben. 60 orvosokból, radiológusokból, nővérekből és még portásokból is álló csapat vett részt, ezért kétszer kellett megtartani (május 20-án és 21-én) egy 100 férőhelyes helyiségben.
Az akut és poszt-akut fázissal kapcsolatos képzéseket június 4-én tartották, és ekkor a korlátozás már 50 személyt engedett meg egy helyiségben, és az összes résztvevőt (főleg nővéreket) együtt tudtuk elhelyezni.
A munkaidő után tartott teljes házas foglalkozások során minden résztvevő világos elkötelezettséget mutatott, mivel 25 perces DTN-átlagcélt tűztek ki maguk elé!
Június 9-én a csapat két szimulációt végzett, amelyek két forgatókönyvet vettek figyelembe: érkezés a mentők előzetes értesítésével és anélkül, valamint a betegek COVID19 pozitív vagy negatív státusa esetén. A szimulációk segítettek értékelni a különböző szcenáriókhoz előkészített különböző utakat, például a vörös zónában történő páciensfogadást és a CT felé történő alternatív utat azok számára, akik igazoltan vagy feltételezhetően vírusfertőzöttek. Összességében mindenki elégedett volt az általuk kidolgozott protokollal és az ebből származó 15 perces DTN-idővel.
Június 10-től hivatalosan a Cruz Roja kórház lett a harmadik stroke kezelésére felkészült kórházat Cordoba-ban, ahol csak egy átfogó központ és két másik kezelő központ található. Ők is bekerültek mentőszolgálati hálózat részeként, ami Spanyolországban egy magánkórház esetében meglehetősen ritka, és ami a helyi mentőszolgálattal való szoros együttműködésnek köszönhető az egész képzési és előkészítési eljárás során. Váratlan további előnyt jelentett, hogy a kórház úgy döntött, a COVID19 betegek jelenlegi intenzív osztályát (ITO) helyét stroke osztállyá alakítja át!
Számunkra ez a két történet nagyszerű emlékeztető arra, hogy Angelsként mindig készen kell állnunk arra, hogy alkalmazkodjunk a környezetünkhöz a stroke-betegek érdekében. Valójában ez a globális járvány komoly aggodalomra ad okot, és könnyű aggódni amiatt, hogy elkapjuk. Remélhetőleg ezek a Portugáliából és Spanyolországból származó tapasztalatok segíthetnek emlékeztetni minket arra, hogy kötelességünk mindig stroke-betegekre is, és nem csak a COVID19-betegekre gondolni, és hogy ha még nem tettük meg, itt az ideje, hogy újra alkalmazkodjunk a új standardhoz.
