A spanyolországi Cordobában található Cruz Roja kórháznak 2020 júniusában kellett volna elkezdenie a stroke-os betegek kezelését. Alicia Arjona Angels Tanácsadó már január vége óta dolgozik velük, de mint a COVID-19 betegeket kezelő kórházak többségénél, a világjárvány miatt felfüggesztették őket.
2020 május végén, miután a spanyol kormány enyhítette korlátozásaikat, megállapodtunk abban, hogy továbbhaladunk a multidiszciplináris képzéseikkel, kezdve a hiperakut fázissal. Néhány extra előkészítési lépést kellett megtenni a biztonsági irányelvek teljesítése érdekében, például biztosítani kellett az elegendő helyet a biztonságos távolságtartáshoz az összes résztvevő között, valamint biztosítani kellett a vizes-alkoholos géleket és a maszkokat – ezek a gondok mind meglehetősen könnyen kezelhetők voltak.
Amikor a hiperakut fázissal kapcsolatos képzésre sor került, a spanyol szabályozás szerint legfeljebb 30 ember lehetett egy helyiségben. 60 orvosokból, radiológusokból, nővérekből és még portásokból is álló csapat vett részt, ezért kétszer kellett megtartani (május 20-án és 21-én) egy 100 férőhelyes helyiségben.
Az akut és poszt-akut fázissal kapcsolatos képzéseket június 4-én tartották, és ekkor a korlátozás már 50 személyt engedett meg egy helyiségben, és az összes résztvevőt (főleg nővéreket) együtt tudtuk elhelyezni.
A munkaidő után tartott teljes házas foglalkozások során minden résztvevő világos elkötelezettséget mutatott, mivel 25 perces DTN-átlagcélt tűztek ki maguk elé!
Június 9-én a csapat két szimulációt végzett, amelyek két forgatókönyvet vettek figyelembe: érkezés a mentők előzetes értesítésével és anélkül, valamint a betegek COVID19 pozitív vagy negatív státusa esetén. A szimulációk segítettek értékelni a különböző szcenáriókhoz előkészített különböző utakat, például a vörös zónában történő páciensfogadást és a CT felé történő alternatív utat azok számára, akik igazoltan vagy feltételezhetően vírusfertőzöttek. Összességében mindenki elégedett volt az általuk kidolgozott protokollal és az ebből származó 15 perces DTN-idővel.
Június 10-től hivatalosan a Cruz Roja kórház lett a harmadik stroke kezelésére felkészült kórházat Cordobában, ahol csak egy átfogó központ és két másik kezelő központ található. Ők is bekerültek mentőszolgálati hálózat részeként, ami Spanyolországban egy magánkórház esetében meglehetősen ritka, és ami a helyi mentőszolgálattal való szoros együttműködésnek köszönhető az egész képzési és előkészítési eljárás során. Váratlan további előnyt jelentett, hogy a kórház úgy döntött, a COVID19 betegek jelenlegi intenzív osztályát (ITO) helyét stroke osztállyá alakítja át!
Számunkra ez a két történet nagyszerű emlékeztető arra, hogy Angelsként mindig készen kell állnunk arra, hogy alkalmazkodjunk a környezetünkhöz a stroke-betegek érdekében. Valójában ez a globális járvány komoly aggodalomra ad okot, és könnyű aggódni amiatt, hogy elkapjuk. Remélhetőleg ezek a Portugáliából és Spanyolországból származó tapasztalatok segíthetnek emlékeztetni minket arra, hogy kötelességünk mindig stroke-betegekre is, és nem csak a COVID19-betegekre gondolni, és hogy ha még nem tettük meg, itt az ideje, hogy újra alkalmazkodjunk a új standardhoz.
