
A RAZLOG egy élettel teli város, amely hosszú, Szófiától 150 km-re délre található, és egy komlóval és egy szökőúttal rendelkezik Bulgária legrangosabb síparadicsomától.
De a téli síszezon csak decemberben kezdődik, így nem a lejtők vitték a látogatókat Razlogba 2022. november 11-én és 12-én. Ehelyett Rila és Pirin Mountains, Bulgária legmagasabb és leggyönyörűbb városa egy orvosokból álló gyűlésen tornyosult, akik Razlogba utaztak, hogy részt vegyenek az ország első világjárvány utáni Angels Nap.
A Katarino Hotel & Spa hangulatát elbűvölő napirend végig lekötötte a résztvevőket, és kétségbe vonta, hogy mindkét napon élénk megbeszéléseket folytattak a bulgáriai stroke gondozás kapcsolatos kihívásokról.
Ludmila Sheytanova, Angels tanácsadó az esemény sikerét a Bolgár Neurológiai Társaság elnöke, Ivan Milanov professzor által nyújtott iránymutatásnak és szakértelemnek, valamint a „lelkes és jól felkészült” előadók kiemelkedő hozzájárulásának tulajdonítja. Még egy elszakadt optikai kábel, amely megszakította a napot, nem akadályozta az eljárást, mivel néhány orvos reagált a sürgősségi a telefonjaikkal való hot spot kapcsolat kialakításával.


Helyi szakértők vezetik a mesterkurzusokat
A résztvevőket három csoportra osztották, hogy három multidiszciplináris mesterkurzuson váltsanak, amelyek a stroke hiperkut fázisának különböző aspektusaira összpontosítottak.
Dr. Rositsa Krasteva, akinek kórháza, az UMHAT Medika Russe-ben nyolc ESO Angels-díjat nyert, részt vett egy workshopon a hiperakut stroke-útvonalról és a beérkezéstől a kezelés megkezdéséig eltelt időt csökkentésére irányuló kulcsfontosságú intézkedésekről.
Ivan Staikov professzor vezeti a döntéshozatal mesterkurzusát, amelynek során a résztvevőknek lehetőségük volt az esetek megoldására a virtuális beteg, a Body Interact segítségével. A szófiai Acibadem Városi Klinika UMHAT Tokuda, ahol Staikov professzor a vezető neurológus, 12 ESO Angels díj nyertese. Csak az UMHAT St Anna Szófiában és a MHAT St Panteleimon Plovdivban van ennél több.
A képalkotási diagnosztikáról szóló, akut stroke-ban tartott ülést vezető neuroradiológusok, az UMHATNP St Naum professzora, Nikolay Topalov egyetemi docens, valamint Stanimir Sirakov professzor, az UMHAT St Ivan Rilski professzora vezette Szófiában.
Végül Acad Milanov áttekintését a stroke kezelés Bulgáriában és az Angels Initiative szerepéről, az elgondolkodtató ételekről az első nap közeledett a lezáráshoz.


Az IVT irányelvek bemutatása erőteljes beszélgetést indít el
Dimitar Maslarov professzor, a First City MHAT Sofia professzora megnyitotta a második napot a stroke által utánzott állapotokról szóló prezentációval, amelyet az intravénás trombolízis vonatkozó ESO irányelvek áttekintése követett.
Maslarov profressor az ESO-irányelvek összehasonlítása a cerebrovaszkuláris betegség megelőzéséről, diagnosztizálásáról és kezeléséről szóló országos konszenzussal és a Nemzeti Egészségbiztosítási Alap által használt klinikai útvonal szöveggel (CP51) egy erőteljes beszélgetést indított el.
A három szövegben több kulcsfontosságú pont tekintetében is voltak eltérések – mondta Prof Maslarov. Ezek közé tartoztak a trombolízis előtt elvégzendő kritikus vizsgálatok, a trombolízis ellenjavallat szolgáló myocardialis infarctus, az életkoron és a terhességen alapuló kizárások, valamint a tájékoztatás utáni beleegyezés.
A NIHSS pontszámok felső határa szintén különbözött a három szöveg között, a Nemzeti Konszenzus és a CP51 a felső határt 25, illetve 22 pontra állította, míg a 2021-es ESO irányelvek hatékonyan eltávolították a felső határt.
Maslarov professzor erősen eltiltotta a résztvevőket az időpazarlástól, és így szólt: „Ha úgy gondolja, hogy végre tud hajtani olyan további intézkedéseket, amelyek nem kritikusak a diagnózis és a döntéshozatalhoz, de „csak 2-3 percet” vesz igénybe, ne tegye meg – ez mindig hosszabb ideig tart, és ez időpazarlás!”


Új hálózatok létrehozása
Rupal Sedani, a RES-Q globális menedzserének minőségellenőrzésről szóló prezentációja ugyanilyen hatásos volt, és több kórház is feliratkozott a helyszínen a minőségjavítási nyilvántartásra. Az Acad Milanov beleegyezés a nyilvántartás bolgár pavilonokban történő elérhetővé tételéhez, így több bolgár kórház válik jogosulttá az ESO Angels-díjra az adataik megosztásával.
A következő napirenden Dr. Yordan Kuzev klinikai esetmegbeszélése volt MHAT Haskovo-ból, Rossen Rusev professzor az UMHAT Georgi Stranski-ból Pleven-ben, és Dr. Erai Halil az UMHAT St George-ból Plovdiv-ban, valamint prezentáció a posztakut ellátásról és a FeSS protokollról Liliana Petrova-tól MHAT Haskovo-ból.
Az Acad Milanov és az Angels-csapat záró ülése előtt Elica Hadjivalcheva szenvedélyes prezentációja a GYORS hősökről új barátokat nyert a kampányban, és a résztvevők torkukban csomót hagyott.
Egy esemény utáni visszajelzési felmérés magas fokú elégedettséget mutatott az Angels Nap résztvevőitől, pozitív megjegyzéseket fűzve mind a tartalomhoz, mind a szervezethez. Az Acad Milanov vezetőségének köszönhetően a napirend kiemelt jelentőséggel bírt a bulgáriai stroke gondozás középpontjában álló kérdésekben, és új hálózatokat hoztak létre Bulgária stroke közösségében, mivel a résztvevők tapasztalatokat és telefonszámokat is cseréltek.
A Bulgária fenséges hegyei által figyelmen kívül hagyott gyülekezés több kórházi ajtót nyitott az Angels jövőbeli beavatkozásaira, egy ígéretes új fejezettel a stroke gondozás számára Bulgáriában.