Azt mondják, a siker főként a véletlen kezeléséről szól. A siker kulcsa pedig az, hogy fel legyünk készülve a véletlenre, amikor bekövetkezik.
Amikor 2024 márciusában az Angelstanácsadó, Fransisca Elisabet Jakartából felszállt a szülővárosába, Balikpapanba, Kelet-Kalimantanba, hamarosan megtalálta. A volt háziorvos csak néhány hétig volt Angels-tanácsadó, és miután részt vett egy jakartai Angels rendezvényen, sokat gondolkozott rajta.
Az egyik gondolat, hogy esetleg előfordult vele, az volt, hogy milyen szép volt hazamenni. Mielőtt csatlakozott volna Angelshez, Sisca és férje, Wilsen három éven át távol maradtak szakmai életüktől. Az új munka lehetővé tette számára, hogy kisfiával együtt költözhessen Bandungból Balikpapanba, ahol Wilsen geológusként dolgozott.
A Jakartából induló 7-es járatra beszálló utasok között volt az, amely erősen hasonlított Lionel Messi argentin labdarúgó legendára – ez egy olyan lenyűgöző példa, hogy Sisca nem tudott rámutatni a mellette lévő idős úriemberre. Túl későn vette észre, hogy feltörte a pecsétet az utasok közötti láthatatlan határon, amely elviselhetővé teszi a repülő gazdaságot. Ahelyett, hogy elaludt volna, most egy teljesen idegentől kapott kérdéseket tesz fel azzal kapcsolatban, hogy mit csinált, és miért is megy Balikpapanba.
Mire a biztonsági öv jelei eltűntek, Sisca bekapcsolta a laptopját, és prezentációt tartott a szomszédjának a stroke gondozás javításáról, és megmutatta neki az Angels weboldalán elérhető összes anyagot. Dr. Hendra Gunawan minden szót felfogott. Meglepődve hallotta, hogy ilyen program érhető el a nagyvárosokon kívül. Pontosan az volt, amire Balikpapannak szüksége volt.
Valószínű, hogy a Sisca a Dr. Kanujoso Djatiwibowo General Hospital neurológus mellett ülne, amely a négy kelet-kalimantani kórház egyike, ahol reményei szerint hatással lesz erre. Részben nyugdíjas Dr. Hendra már nem dolgozott teljes munkaidőben Kanujosóban, de fia, Dr. Athony Gunawan volt a kórház általános neurológus és neurointervenciós szakembere. „A fiam nagyon érdeklődni fog” – mondta Siscának. „Okos, ketten együtt dolgozhatnak.”
Két órával korábban kémkedett, és amint a repülőtéri terminálban a poggyászát várta, Dr. Hendra videóhívást kezdeményezett fiához, és átadta Siscának a telefont.
Szeretem a munkámat
„Apám és Dr. Sisca videóhívása valami váratlan volt” – mondja Dr. Anthony Gunawan (34). 2023 márciusa óta a Kanujosóban élők számára is keresett strokestrokeszolgáltatásokat, miután neurológia makassari Hasanuddin Egyetemen és egy intervenciós neurológia ösztöndíjban vett részt. Felvette a kapcsolatot Angels-szel a kórházi képzéssel kapcsolatban, de még nem határoztak meg dátumot. Most egy újonnan elmenekült Angel a saját városából az apja telefonján beszélt vele.
Balikpapan ott hagyta az apja a lábnyomát, amit később Dr. Anthony követett. „Amíg emlékszem, hogy az apám neurológus volt. Kiskoromban olyan házban éltem, amely az apám praxisaként is szolgált. Minden nap megnéztem, ahogy édesapám neurológus, lelkesen praktizál. Még nyaraláskor is gyakran elkísértük édesapámat a kórházba, miután elmentünk templomba vagy sétáltunk.
„Apám otthoni asztalán van egy „szeretd a munkád” című vers. Megtanított minket arra, hogy mindig imádjuk a munkánkat, hogy mindig boldogan dolgozhassunk.”
Az East Kalimantan Indonéziában a stroke előfordulása a legmagasabb, és a legtöbb stroke-ban szenvedő beteg csak antitrombotikus terápia és más támogató terápiát kap, ami nagyon magas fogyatékosság arányt eredményez – mondja Dr. Anthony.
„Amikor stroke betegeket szolgáltam fel ambulancián, sok olyan beteggel találkoztam, akik a stroke követően súlyos fogyatékosságban szenvedtek. Sokukat kirúgták a munkájukból, és szegénységbe estek, vagy családjuk azért kábította el őket, mert megterhelővé váltak, és számos egyéb társadalmi problémával szembesültek. Ezt látva Kelet-Kalimantan neurológusai motiváltak vagyunk a stroke gondozás szolgáltatások javítására.”
Dr. Anthony kórháza egy kormány által működtetett létesítmény, amely elég megfelelő erőforrásokkal rendelkezik – mondja. CT-vizsgálatuk, MRI-jük, egy kastélylaborjuk és egy modern stroke osztály van, amelyet édesapja segített megépíteni. De amint másnap megmondta Sisca-nak, a stroke-kód nem valósult meg, tudáshiányok voltak, amelyeket ki kell tölteni, és hogy a stroke prevalenciája által a tartományukban előidézett pillanatig növekedjenek, segítségre volt szükségük.
A megfelelő helyen a megfelelő időben
A lehetőség olyan lehetőségeket kínálhat, amelyekkel egyébként nem találkozhatna, például a megfelelő helyen a megfelelő időben, és a megfelelő személlyel való találkozás. De ha megragadja ezeket a lehetőségeket, és sikerre viszi őket, fegyelmet és cselekvést igényel. Sisca kevesebb mint 12 órával azután jelentette a Kanujoso Kórháznak, hogy visszaért Balikpapanba. Ő és Dr. Anthony nevetett az apjával való esélyes találkozóján, majd belevágtak a munkába.
A képzés és a szimuláció volt a napirend élén, de mivel időbe telik, amíg a kórházi bürokrácia zöldre vált egy ilyen beavatkozást, Sisca megszervezte Dr. Anthony csapatának vezetését, hogy júniusban részt vegyenek egy kétnapos Angels Nap eseményen – „ezért képet kapnának arról, hogy mire számíthatnak”.
A Kanujoso Kórházban tartott workshop és szimuláció egy hónappal később, július 27-én zajlott le, és lelkesen, rengeteg kérdéssel és önként érkezett. Az ápolói workshopot tartalmazott a posztakut ellátásról és az Ns FeSS protokollról. Elis Nurhayati Agustina, a jakartai Nemzeti Agyközpont munkatársa, akinek az Angels Nap-en tartott előadása elkapta Dr. Anthony érdeklődését.
Három nappal később Sisca ismét felkereste a Kanujosót, ezúttal a minőségellenőrzésről. Megmutatta nekik, hogyan kell használni a stroke gondozás minőségének javítására vonatkozó RES-Q nyilvántartást, és azonosította a személyzet azon tagjait, akik felelősek lennének a beteg beviteléért.
Legközelebb augusztus 16-án, a nyilvántartásban már 38 beteg volt, akik közül néhányat trombolízissel kezeltek. Szeptember 4-re 84 beteg volt, de a 60 perc alatt kezelt thrombolizált betegek aránya még mindig elmaradt a WSO Angels díj kritériumaitól. A Kanujoso dug mély csapatának szeptember 30-ig 116 esetet rögzítettek. A díj státuszának megerősítése csupán formalitás.
Több mint véletlen
A Sisca és édesapja Jakartából induló járatán tartott 9 hónapos ülésen sok minden megváltozott a kórházában – mondja Dr. Anthony. „Egy átfogó stroke szolgáltatást próbáltunk újraépíteni, kezdve a rendszer fejlesztésétől és a stroke gondozás áramlásától az akut fázistól a posztakut fázis. Végre létrehoztunk egy hatékonyabb stroke-kódrendszert.
„Egy intervenciós neurológia szolgáltatási rendszert is megkezdtünk a mechanikus trombektómiás eljárások támogatására, kezdve egy intervenciós neurológia csapat létrehozásával, négy nővér kiküldésével a neurointervenciós képzésre, eszközök és eszközök felszerelésével a trombektómiához, és a neurointervenciós eljárások szabványos műveleti eljárásainak kidolgozásával.
„Reméljük, hogy a jövőben egy integráltabb stroke gondozás rendszert építünk ki, amely a körülöttünk lévő kórházakat is érinti.”
A Balikpapan büszke lehet arra, hogy olyan stroke osztály rendelkezik, mint a Kanujoso, mondja Sisca, megjegyezve, hogy a kórterem rétegzésének hiánya (a nemzeti biztosítási tagság és a fizetési képesség alapján) pusztítja az indonéz egészségügy rendszer egyes szektorait. „A státusz alapján nincs diszkrimináció.”
Ők is büszkék lehetnek Dr. Anthonyra. „Még mindig nagyon fiatal, szuper szerény, és mindenki arról beszél, hogy mennyire okos” – mondja Sisca.
Ami az édesapját illeti, Siscával és Dr. Hendra-val még nem értük el a lehetőséget. Június 1-jén Sisca Surabayában volt Kelet-Jávában, hogy részt vegyen egy nemzeti neurológia konferencián. Reggelizett a szállodájában, amikor észrevette, hogy a vendégek között ismerős arc van. Amikor felismerte, Dr. Hendra leült az asztalához, és mindketten együtt reggeliztek.
„Még egy omlettet is kapott, és azt mondta, hogy több fehérjét kell ennem, és több zöldséget és salátát vettem tőle” – nevetve felidézi ezeket a kis szívességeket két idegen között egy repülőgépen, akiknek a véletlen találkozója több lehet, mint véletlen.
