Elérni a lehetetlent az Angels kezdeményezéssel

Dulce Gonçalves, Nuno Ferreira and Teresa Mesquita of Unidade AVC Centro Hospitalar Lisboa Ocidental share their success story.


 

Sok minden történt stroke osztályunkon, amióta 2008-ban megkezdte működését. Az új projektekre szükségszerűen jellemző nehézségek leküzdése után a csapat készen állt arra, hogy tovább dolgozzon a munka minőségének javításán, mégpedig úgy, hogy a betegek igényeit is kielégíti és az akut fázis kezelése terén az elmúlt években tapasztalt rohamos fejlődéssel is megpróbálja tartani a lépést. 

Amikor felvettük a kapcsolatot az Angels kezdeményezéssel, megláttuk benne a lehetőséget arra, hogy kórházunkban javítsunk a stroke intervencióján. A stroke-kal kapcsolatos képzés és ismeretek korszerűsítésén kívül vonzónak találtuk azt is, hogy a kezdeményezés számszerűsíthető célokat határoz meg, ami csapatunk valamennyi tagja számára ösztönző volt.  

A kezdeményezés megerősítette csapatunk azon elköteleződését, amely az egyes betegek ellátását tűzi ki fő célként. A stroke-os betegek kezelési útvonalának az esetleges eltérések és az azok esetében alkalmazandó intézkedések előzetes meghatározásával ahhoz járult hozzá, hogy a stroke kezelési láncában mindenki pontosan tudja, hogy mi az ő szerepe a folyamatban. 

Miután a stroke osztályon már számtalan különböző ellenőrzőlista és eljárás felülvizsgálatán és módosításán voltunk túl, a beteg kezelési útvonalát egy kódolt stroke-szimuláció végzésével elemeztük és értékeltük. A szimuláció segítségével számos olyan kulcsfontosságú lépést meg tudtunk határozni, amelyeket módosítanunk kellett a beérkezéstől a kezelés megkezdéséig eltelt idő javítása érdekében. 

Az egyik első változtatás részeként a stroke osztály csapatának a kórházi felvételnél fogadnia kell a beteget. Megértettük, hogy a folyamat résztvevői közötti kapcsolat mennyire fontos, kezdve egész a sürgősségi osztályra való felvételnél, a CT vizsgálaton keresztül a stroke osztályra való felvételig. Ennek megfelelően a sürgősségi osztály, a stroke osztály és a radiológia valamennyi orvosa és ápolója részt vett a csapatok közötti kapcsolat és együttműködés javításában és – végeredményben – a betegek kezelési idekének a csökkentésében – adott esetben – fibrinolitikus terápiának a CT-vizsgálati helyiségben történő megkezdéséig. 

 

Amikor mindannyian ugyanazért az ügyért harcolunk, képesek leszünk olyan eredményeket elérni, amelyekről először azt gondoltuk, lehetetlen. Büszkén jelentjük, hogy sikerült a beérkezéstől a kezelés megkezdéséig eltelt időt az eddigi lerövidebb időre, 14 percre csökkentenünk. A legfontosabb mindig a beteg szempontjának a figyelembevétele, akinél fennáll annak kockázata, hogy komoly funkcionális képességeket fog elveszíteni, aminek következtében függetlenségüket és méltóságukat is elveszítené. 

Az Angels kezdeményezés segítségével másképp kezdtünk el gondolkodni. Folyamatosan azon dolgozunk, hogy hogyan végezhetnénk még jobban a dolgunkat. Mára már úgy érezzük, hogy ki kell lépnünk a kórház ajtajai mögül, és a beavatkozásokat már a kórházi kezelés előtti szakaszban meg kell kezdeni, mégpedig a tűzoltókkal való kölcsönös tudásmegosztó alkalmakkal, akikkel egyébként gyakran működünk együtt. A lakosság stroke-kal és annak felismerésével kapcsolatos ismeretei egy másik problémát jelentenek, valami olyat, aminek terén iskolai egészségügyi eseményeken való részvételünkkel szeretnénk javulást elérni. Végül pedig folyamatosan készen akarunk állni arra, hogy a betegek felvételét és kezelését a lehető leghatékonyabban végezzük, amit kódolt stroke-kezelési eljárásaink folyamatos felülvizsgálatával fogunk elérni, függetlenül attól, hogy mennyire hatékonynak gondoljuk épp magunkat. 

Az Angels kezdeményezésnek köszönhetően és azzal együttműködésben úgy érezzük, hogy könnyebb elérni céljainkat, azaz jobbá tenni a stroke ellátását betegeink érdekében.